MRI tulang belakang lumbar

Sakit belakang, pergerakan terjejas dan kepekaan badan di kawasan lumbar, kesukaran mengubah postur, membongkok dan tidak membengkokkan badan - semua ini adalah gejala yang mengganggu perjalanan hidup yang biasa, menimbulkan masalah di rumah dan di tempat kerja, mengehadkan aktiviti seseorang. Adalah jelas bahawa seseorang tidak dapat menahan siksaan sedemikian untuk masa yang lama, jadi dia berpaling kepada doktor untuk mengetahui punca penyakit itu dan mendapatkan bantuan yang berkelayakan. Tetapi bagaimana doktor boleh melihat masalah yang tersembunyi di dalam tulang belakang dan selalunya tidak mempunyai manifestasi luaran yang khusus? Sudah tentu, dengan bantuan X-ray, CT atau MRI tulang belakang lumbar - kaedah yang membolehkan anda melihat keadaan dari dalam dan membuat diagnosis yang tepat.

Kaedah mana yang hendak dipilih?

Seperti yang kita lihat, doktor tidak mempunyai satu, tetapi tiga pilihan untuk mendiagnosis penyakit tulang belakang dengan tepat tanpa merosakkan kulit dan tisu lembut. Perubatan moden membenarkan prosedur diagnostik yang tidak menyakitkan dan berkesan. Tetapi adakah mereka semua sama berkesan dan selamat?

Pemeriksaan sinar-X adalah salah satu kaedah bukan invasif tertua untuk mendiagnosis penyakit organ dalaman, yang bermula sejak akhir abad ke-19. X-ray ialah pengimbasan struktur dalaman manusia menggunakan gelombang elektromagnet dengan panjang 10 ^-7 -10 ^-12 m (X-ray) dengan rakaman seterusnya keputusan peperiksaan pada filem.

Kaedah penyelidikan ini telah digunakan secara meluas kerana kosnya yang rendah dan kemudahan diagnostik. Tetapi pada masa yang sama, semua orang telah lama mengetahui bahawa radiografi bukanlah prosedur yang selamat. Sinaran mengion mempunyai kesan berbahaya pada tubuh, memprovokasi perkembangan proses patologi di dalamnya.

Selain itu, ia hanya boleh menghasilkan imej statik biasa pada satah, yang tidak membenarkan penilaian terperinci tentang keadaan organ yang diperiksa. Diagnosis dibuat berdasarkan kajian bayang-bayang sinar-X (imej bayang-bayang yang mengikuti kontur organ dalaman seseorang). Tetapi pelbagai struktur dalaman boleh bertindih dan agak memesongkan imej.

Tomografi komputer adalah kaedah diagnostik yang lebih moden, yang muncul 77 tahun selepas radiografi, yang sudah memberikan imej berlapis objek kajian. CT menyediakan keupayaan untuk mendapatkan imej spatial organ pada skrin komputer. Imej ini boleh diputar, dilihat dari sudut yang berbeza, dan kajian boleh dijalankan dari semasa ke semasa (tempoh prosedur sangat berbeza daripada X-ray, yang mengambil masa beberapa minit sahaja).

Kandungan maklumat prosedur diagnostik sedemikian jauh lebih tinggi, tetapi peralatan untuk pelaksanaannya mahal, dan tidak setiap klinik mampu membelinya. Adalah jelas bahawa kos diagnostik akan jauh lebih tinggi.

Tetapi bukan itu sahaja. Walaupun fakta bahawa semasa tomografi yang dikira, beban sinaran pada badan pesakit adalah lebih rendah, prosedur pada dasarnya kekal pada asasnya sinar-X yang sama menggunakan sinaran mengion, jadi bilangan prosedur adalah terhad. Di samping itu, kajian sedemikian, seperti radiografi, tidak sesuai untuk ibu mengandung, kerana ia boleh memberi kesan negatif terhadap perkembangan janin.

Pengimejan resonans magnetik ialah kaedah yang hanya 1 tahun lebih tua daripada CT, tetapi ia secara asasnya berbeza daripada pendahulunya kerana prosedur itu tidak menggunakan sinar-X yang tidak selamat. Kajian ini berdasarkan sifat atom hidrogen (dan separuh daripada badan kita terdiri daripada mereka) di bawah pengaruh medan elektromagnet untuk menukar putaran mereka dan mengeluarkan tenaga.

Organ manusia yang berbeza mempunyai jumlah atom hidrogen yang berbeza, jadi imej organ individu akan berbeza. Tisu yang berbeza ketumpatan juga akan menghasilkan imej warna yang berbeza. Dan jika tumor atau hernia telah terbentuk di dalam organ, terdapat keradangan atau anjakan struktur tulang, semua ini akan ditunjukkan pada skrin komputer.

Oleh itu, imej MRI tulang belakang lumbar tidak lebih daripada pantulan sinar elektromagnet dari pelbagai struktur dalaman badan di kawasan lumbosacral, yang menghasilkan semula pada skrin komputer tindak balas atom hidrogen kepada tindakan medan magnet. Imej sedemikian membolehkan anda menentukan sedikit perubahan ciri peringkat awal penyakit tulang belakang atau struktur berdekatan, dan mereka yang menunjukkan pengabaian proses.

Sekiranya terdapat kecurigaan proses tumor di kawasan lumbar atau perlu untuk memperincikan laluan metastasis selepas penyingkiran neoplasma, prosedur MRI dilakukan dengan kontras (pada dasarnya, perkara yang sama mungkin berlaku apabila melakukan sinar-X atau CT), yang mana gadolinium atau oksida besi pertama kali disuntik ke dalam urat pesakit. Pengenalan kontras juga berguna untuk memantau keadaan tulang belakang selepas penyingkiran hernia intervertebral.

Walau apa pun, MRI membolehkan mengesan lebih kurang patologi berbahaya, sama ada perubahan keradangan-degeneratif dalam tulang belakang, anomali kongenital, tumor malignan atau jinak atau akibat kecederaan tulang belakang. Diagnostik sedemikian membolehkan membuat diagnosis yang tepat untuk menilai kemungkinan akibat penyakit dan membangunkan pelan rawatan yang berkesan.

Sinaran elektromagnet dari pengimbas MRI, tidak seperti sinar-X yang digunakan dalam radiografi dan tormografi komputer, tidak membahayakan tubuh kita, yang bermaksud bahawa kajian sedemikian boleh dijalankan tanpa rasa takut sebanyak yang diperlukan. Ia sesuai untuk mendiagnosis penyakit tulang belakang pada kanak-kanak dan wanita hamil, kerana ia mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan yang minimum.

Walaupun fakta bahawa kos MRI, serta imbasan CT, jauh lebih tinggi daripada harga filem untuk sinar-X tulang belakang, kajian sedemikian memberikan lebih banyak maklumat kepada doktor dan membolehkan untuk mengenal pasti gangguan tersembunyi yang tidak dapat dilihat oleh mesin sinar-X konvensional. Di samping itu, semasa menjalankan MRI, pesakit mempunyai peluang untuk menerima 2 jenis pembawa maklumat: imej statik pada kertas fotografi dan imej spatial-temporal pada pembawa digital (cakera komputer, pemacu kilat).

Kelebihan CT dan MRI berbanding pemeriksaan X-ray yang biasa kita lakukan tidak dapat dinafikan. Oleh itu, apabila boleh, disyorkan untuk menggunakan kaedah diagnostik yang lebih moden. Dalam sesetengah kes, sebagai contoh, apabila memeriksa dada dan paru-paru, CT dianggap lebih baik. Untuk mengkaji perubahan di kawasan lumbosacral, kedua-dua kaedah dianggap sama berkesan dan kira-kira sama dalam kos (mana-mana tomograph dianggap peralatan mahal), jadi semuanya biasanya bergantung pada tahap keselamatan dan keinginan pesakit.

Petunjuk untuk prosedur

Tulang belakang lumbar termasuk 5 vertebra yang terletak secara berurutan, yang dipisahkan antara satu sama lain oleh cakera intervertebral. Seterusnya datang bahagian sakral, yang terdiri daripada 5 vertebra bersatu menjadi satu tulang biasa, dan tulang ekor (organ asas yang serupa dalam struktur dengan sakrum, tetapi saiznya lebih kecil).

Malah, kawasan lumbar adalah bahagian paling rendah tulang belakang manusia yang boleh digerakkan, yang menanggung beban paling besar, jadi punca sakit belakang dan belakang belakang sering dikaitkan dengannya. Tulang itu sendiri tidak boleh menyakiti, tetapi sebagai tambahan kepada struktur tulang dalam bentuk vertebra dan cakera intervertebral, kawasan lumbar-sakral termasuk ligamen, tendon, saraf, otot, saluran darah, yang boleh cedera akibat anjakan vertebra atau perubahan degeneratif dalam struktur tulang rawan.

Kedekatan tulang belakang lumbar dan sakral membawa kepada fakta bahawa untuk menentukan punca kesakitan dan mobiliti terhad tulang belakang di kawasan lumbar, doktor menganggap ia sesuai untuk memeriksa kedua-dua bahagian, jadi prosedur dalam kebanyakan kes dipanggil MRI tulang belakang lumbosacral.

Biasanya, pemeriksaan tulang belakang diperlukan jika pesakit mengadu sakit belakang lebih dekat ke bahagian bawah belakang, yang menghalang badan daripada menukar kedudukan. Selepas pesakit memberitahu tentang gejala yang telah muncul, doktor sudah mula mengesyaki kemungkinan proses patologi dalam badan yang menyebabkan penampilan gambar klinikal yang dijelaskan. Dengan tahap ketepatan tertentu, diagnosis boleh disahkan dengan ujian darah atau tusukan tulang belakang, tetapi hanya kajian instrumental khusus boleh membantu membuat diagnosis akhir, menggariskan kawasan yang terjejas, melihat proses apa yang membawa kepada penyakit dan membangunkan skema lanjut untuk menyelesaikan masalah, salah satunya adalah MRI tulang belakang lumbar.

Petunjuk untuk pemeriksaan MRI mungkin termasuk:

• syak wasangka apa-apa patologi dan kecederaan tulang belakang,
• kecurigaan proses tumor di kawasan lumbar,
• disyaki anomali perkembangan bahagian lain tulang belakang, seperti serviks atau toraks,
• memantau tempoh pemulihan selepas penyingkiran hernia intervertebral,
• mengenal pasti laluan metastasis selepas penyingkiran tumor di kawasan lumbar atau sakral,
• pergerakan anggota badan terjejas di kawasan sakral,
• sakit kaki dan sakit belakang yang etiologi tidak diketahui,
• persediaan untuk operasi yang akan datang di kawasan lumbar dan pemantauan dalam tempoh selepas operasi,
• diagnosis pelbagai sklerosis dan penentuan tahap perkembangannya,
• syringomyelia yang disyaki, patologi yang dicirikan oleh pembentukan rongga di dalam saraf tunjang,
• mengenal pasti punca gangguan peredaran darah di bahagian bawah kaki (faktor risiko untuk gangguan tersebut mungkin termasuk kecederaan, proses keradangan dan degeneratif di kawasan vertebra, akibatnya saluran darah dimampatkan).

Bagi penyakit tulang belakang, sebagai tambahan kepada kecederaan (patah tulang atau lebam teruk pada tulang belakang, ketidakstabilannya), doktor juga mempertimbangkan proses patologi berikut:

• proses keradangan dalam saraf tunjang ( myelitis ),
• keradangan berjangkit tisu tulang ( osteomielitis ),
• penurunan ketumpatan tulang tulang belakang ( osteoporosis ),
• penampilan pertumbuhan berduri di sepanjang tepi vertebra dan percambahannya, yang menjejaskan mobiliti tulang belakang dan membawa kepada penyempitan salurannya ( spondylosis ),
• distrofi tisu cartilaginous tulang belakang ( osteochondrosis tulang belakang lumbar, yang merupakan penyakit yang sangat biasa, yang mana MRI lebih bermaklumat, membolehkan doktor menentukan tahap lesi dan membuat prognosis penyakit itu),
• kerosakan pada tisu kartilaginus sendi dengan penglibatan tisu lembut, tendon dan tulang ( osteoartritis ),
• anjakan vertebra ( spondylolisthesis ),
• patologi cakera intervertebral (anjakan mereka, hernia, protrusi, sindrom kesakitan kronik pada tulang belakang atau dorsopati, keradangan dan gabungan sendi intervertebral atau penyakit Bechterew ),
• kehadiran vertebra peralihan di sempadan kawasan lumbar dan sakral (jika mereka tidak simetri, ketidakstabilan tulang belakang berlaku, scoliosis lumbar berkembang, dll.),
• stenosis atau penyempitan ruang tulang belakang, yang merupakan akibat daripada proses keradangan dan degeneratif jangka panjang di tulang belakang
• pembentukan sista di kawasan coccyx.

MRI memberikan maklumat yang sangat berharga apabila proses tumor disyaki. Kajian itu bukan sahaja membantu mengenal pasti kehadiran tumor, tetapi juga menentukan lokasi, saiz, struktur dan kehadiran metastasis dalam organ lain dengan tepat. Prosedur ini boleh ditetapkan walaupun tumor terletak di kawasan lain, tetapi terdapat kecurigaan bahawa metastasisnya telah menembusi tulang belakang lumbar. MRI membolehkan anda mengawal kualiti proses penyingkiran metastasis.

Dalam diagnostik hernia intervertebral dan ketidakstabilan tulang belakang di kawasan vertebra peralihan, MRI dengan menegak sangat menunjukkan. Kajian ini melibatkan kajian keadaan tulang belakang dalam posisi baring dan duduk, apabila meja tomograf dan magnet dinaikkan ke kedudukan menegak. Dalam kes ini, tulang belakang mula mengalami beban paksi yang ketara, dan kecacatan menjadi lebih jelas.

[ 1 ], [ 2 ]

Persediaan

MRI tulang belakang lumbar adalah salah satu pemeriksaan diagnostik yang tidak memerlukan penyediaan khas untuk prosedur. Pesakit tidak perlu mempertimbangkan semula rutin harian dan keutamaan makanan mereka atau bimbang tentang ubat yang mereka ambil. Bacaan tomograf tidak akan bergantung kepada apa yang dimakan oleh orang itu sehari sebelum peperiksaan atau semasa mereka melawat tandas. Ini adalah salah satu kelebihan kaedah MRI.

Anda tidak perlu membawa peralatan tempat tidur atau pakaian khas untuk prosedur. Barangan pakai buang diberikan kepada pesakit di klinik tempat pemeriksaan dijalankan. Pesakit juga akan diminta untuk mengeluarkan apa-apa barang yang mengandungi bahagian logam (jam tangan, cincin, anting-anting, gelang, tindikan, dll.) yang mungkin berinteraksi dengan medan magnet, menyebabkan perubahan yang tidak diingini dan melecur tisu yang mengancam.

Jika pesakit tidak memberitahu doktor tentang sebarang objek logam di dalam badan (gigi palsu, perentak jantung, implan, sendi tiruan atau injap jantung, IUD, dll., termasuk serpihan cangkang dan peluru) sehari sebelumnya, sekarang adalah masa untuk memberitahu doktor, menunjukkan bahan (jika boleh) dari mana implan atau prostesis dibuat. Sebarang implan dan serpihan logam yang besar, serta peranti elektronik dan implan yang diperbuat daripada bahan feromagnetik yang tidak boleh dikeluarkan, akan menjadi penghalang untuk melakukan MRI.

Anda tidak boleh membawa kunci, kad pembayaran, telefon mudah alih dan peranti elektronik lain bersama anda ke prosedur. Mereka boleh ditinggalkan bersama saudara mara.

Tomograph ialah peranti berbentuk torus yang besar dengan meja gelangsar. Sesetengah orang, contohnya mereka yang mengalami klaustrofobia, mungkin takut apabila meja yang mereka baring bergerak ke dalam rongga peranti atau kekal di sana untuk masa yang lama. Sekiranya ketakutan sedemikian ada, adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenainya, yang akan terlebih dahulu memastikan bahawa pesakit diberikan sedatif.

Pada dasarnya, di sinilah persediaan untuk prosedur peperiksaan tomograf berakhir. Tetapi ini hanya jika MRI dilakukan tanpa pengenalan kontras. Pengenalan bahan kimia kontras ke dalam badan memerlukan perhatian khusus.

Pesakit perlu mengambil ujian darah dan air kencing, dan menjalani ujian alahan. Gadolinium dan oksida besi yang digunakan untuk MRI bukanlah alergen yang kuat seperti agen kontras untuk CT, tetapi masih lebih baik untuk berada di bahagian yang selamat untuk mengelakkan mencederakan seseorang. Analisis air kencing akan menunjukkan keadaan buah pinggang, yang terutamanya dipengaruhi oleh ubat-ubatan, dan ujian darah akan membantu mengesahkan atau menolak kehadiran anemia hemolitik, di mana sel darah merah dimusnahkan (medan magnet boleh meningkatkan proses ini).

Jika semasa MRI tanpa kontras pesakit boleh makan sehingga permulaan prosedur, maka pengenalan kontras memerlukan pantang makanan dan ubat sekurang-kurangnya 3-4 jam sebelum permulaan peperiksaan. Ini akan membantu untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan dalam bentuk loya dan muntah.

Apa yang anda perlu bawa bersama anda untuk MRI tulang belakang lumbar dengan atau tanpa kontras? Tiada senarai wajib, tetapi disyorkan untuk mempunyai dokumen yang membuktikan identiti pesakit, kad pesakit luar, keputusan kajian tulang belakang terdahulu (jika ada), keputusan ujian, dan rujukan doktor. Tetapi walaupun seseorang tidak mempunyai semua dokumen ini bersama mereka, ini bukan alasan untuk menolak melakukan diagnosis MRI.

[ 3 ], [ 4 ]

Teknik MRI lumbar

Selepas orang itu bersedia untuk peperiksaan, mereka memakai pakaian pakai buang khas dan diletakkan di atas meja tomograf. Doktor akan meminta anda untuk tidak bergerak semasa imbasan, kerana sebarang pergerakan boleh memesongkan gambaran keseluruhan pemeriksaan. Sekiranya seseorang mengalami kesukaran untuk berada dalam kedudukan statik untuk masa yang lama, yang sering berlaku dengan kanak-kanak kecil atau mengalami kesakitan yang teruk di tulang belakang, badan mereka akan diperbaiki dengan tali pinggang khas. Sebagai alternatif, anestesia intravena atau ubat penahan sakit boleh diberikan, yang tidak menjejaskan ketepatan keputusan.

Pesakit diberi amaran terlebih dahulu bahawa semasa prosedur dia akan bersendirian di dalam bilik di mana tomograf terletak (walaupun dalam beberapa kes kehadiran saudara-mara atau kakitangan klinik dibenarkan). Doktor dan, jika perlu, saudara-mara pesakit akan berada di bilik lain pada masa ini, di mana ia mungkin untuk memerhatikan apa yang berlaku. Maksudnya, doktor akan memantau keadaan pesakit dari jauh. Sebagai tambahan kepada hubungan visual jauh, terdapat kemungkinan komunikasi suara dua hala. Tomografi dilengkapi dengan mikrofon, dan pesakit mempunyai peluang untuk meminta bantuan atau melaporkan ketidakselesaan semasa prosedur. Semasa berada di bilik lain, pesakit mendengar semua arahan doktor mengenai tingkah laku yang betul semasa prosedur.

Peranti pengendalian menghasilkan dengungan membosankan, yang boleh menakutkan atau merengsakan pesakit, jadi mereka yang diperiksa diberi fon kepala vakum khas untuk membantu mereka berasa lebih selesa.

Meja di mana pesakit diletakkan bergerak di dalam tomograf sehingga bahagian badan yang perlu diimbas berada di dalam peranti. Selepas ini, medan magnet dihidupkan, yang berkali ganda lebih besar daripada medan magnet Bumi, dan peranti mula mengimbas kawasan yang terjejas oleh penyakit itu.

Jawapan kepada persoalan berapa lama MRI tulang belakang lumbar berlangsung adalah samar-samar. Dalam kebanyakan kes, semuanya terhad kepada 15-20 minit, tetapi dalam beberapa kes, diagnostik boleh mengambil masa 30-40 minit, bergantung kepada kerumitan patologi. Jika kontras diberikan, tempoh prosedur akan lebih lama daripada MRI tanpa kontras.

MRI tulang belakang lumbar biasanya dilakukan dalam dua unjuran: paksi (melintang) dan sagittal (menegak). Semasa keseluruhan prosedur, peranti, magnet di dalamnya berputar mengelilingi kawasan yang diperiksa beberapa kali (seperti yang dinyatakan dalam arahan), mengambil satu siri imej yang membenarkan imej tiga dimensi penuh bagi kawasan yang sedang diperiksa untuk dipulihkan pada skrin komputer.

Kontraindikasi kepada prosedur

Pengimejan resonans magnetik adalah salah satu prosedur diagnostik yang paling selamat, tetapi ini tidak bermakna kaedah ini tidak mempunyai kontraindikasi. Walau bagaimanapun, batasan pemeriksaan diagnostik dikaitkan tidak begitu banyak dengan patologi yang terdapat di dalam badan, tetapi dengan logam yang sebelum ini dimasukkan ke dalam badan pesakit.

Tidak banyak kontraindikasi mutlak untuk MRI tulang belakang lumbar tanpa kontras. Prosedur ini tidak dilakukan ke atas pesakit yang badannya mengandungi implan feromagnetik atau logam yang boleh berinteraksi dengan medan magnet atau boleh menyebabkan tisu terbakar, dan peranti elektronik yang menyokong kehidupan pesakit (medan magnet boleh menjejaskan operasi perentak jantung dan peranti lain yang serupa). Komponen feromagnetik mungkin terdapat dalam simulator telinga tengah tiruan, serpihan cangkerang, radas Ilizarov, dan beberapa implan lain.

Kontraindikasi relatif termasuk penggunaan pam insulin, perangsang elektrik mudah alih sistem saraf, kehadiran implan telinga tengah dan dalam, simulator injap jantung, klip hemostatik, implan pergigian dan pendakap yang diperbuat daripada logam yang bukan feromagnetik. Beberapa langkah berjaga-jaga perlu diambil semasa melakukan prosedur ke atas pesakit yang mengalami kegagalan jantung dekompensasi, klaustrofobia dan tingkah laku pesakit yang tidak mencukupi (dalam kes ini, tidur akibat dadah disyorkan).

Ia tidak digalakkan untuk melakukan pengimejan resonans magnetik pada pesakit dalam keadaan yang sangat serius, serta pada wanita hamil pada peringkat awal, tetapi jika diagnostik mendesak patologi diperlukan, MRI tulang belakang lumbar boleh dilakukan walaupun pada pesakit sedemikian, dan ia dianggap lebih baik daripada imbasan X-ray atau CT yang popular.

Halangan kepada MRI juga mungkin kehadiran tatu yang digunakan menggunakan sebatian titanium. Dalam kes ini, terdapat risiko luka bakar tisu.

Tomograf yang digunakan untuk diagnostik MRI boleh mempunyai litar tertutup atau terbuka. Peranti litar terbuka membolehkan prosedur dilakukan oleh ramai pesakit dengan kontraindikasi relatif.

Jika kita bercakap tentang MRI dengan kontras, ia tidak dilakukan untuk mendiagnosis patologi tulang belakang pada wanita hamil di mana-mana peringkat (agen kontras boleh menjejaskan perkembangan janin), pada pesakit dengan anemia hemolitik dan kegagalan buah pinggang yang teruk (separuh hayat bahan kimia meningkat dan, dengan itu, kesan negatifnya pada badan). Sehubungan itu, kontras tidak boleh diterima pada pesakit dengan tindak balas alahan terhadap ubat yang diberikan.

[ 5 ]

Prestasi biasa

Keputusan MRI tulang belakang lumbosacral diuraikan selepas selesai prosedur peperiksaan. Walaupun beberapa klinik mempunyai keupayaan untuk menjalankan tomografi dengan visualisasi, dan sudah dalam proses membuat beberapa kesimpulan tentang keadaan tulang belakang dan tisu sekitarnya.

Sesetengah orang mungkin mendapati prosedur MRI terlalu memakan masa (berbanding dengan X-ray biasa), tetapi ia adalah perlu untuk mendapatkan imej tiga dimensi yang terdiri daripada banyak imej rata individu yang diambil dalam kenaikan 0.5-5 mm. Anda perlu menunggu lebih lama lagi untuk keputusan peperiksaan. Selalunya, pakar mengambil masa kira-kira 60 minit untuk menguraikannya, tetapi dalam kes patah tulang berbilang atau kompleks, serta dengan kehadiran proses tumor, hasilnya boleh diperolehi walaupun pada hari berikutnya.

Apakah yang ditunjukkan oleh MRI tulang belakang lumbosacral? Pada imej yang diperoleh menggunakan pengimbas MRI, doktor boleh melihat:

• kelengkungan kolum tulang belakang di kawasan lumbosakral,
• proses keradangan dalam pelbagai tisu (rawan, otot, saraf, dll.),
• perubahan degeneratif dalam tulang dan tisu rawan (pengerasan atau penipisan rawan, pemusnahan (penurunan ketumpatan) tulang, penampilan pertumbuhan, penurunan jarak antara vertebra, dll.),
• tumor dan neoplasma lain di kawasan lumbosacral, yang pada imej MRI kelihatan sebagai bintik bulat yang lebih gelap daripada tisu lain,
• metastasis tumor dalam bentuk objek yang jelas dalam pelbagai bentuk, dikelilingi oleh tisu edematous,
• anjakan vertebra berbanding paksi,
• gangguan aliran darah di dalam saluran pelvis dan bahagian bawah kaki,
• kehadiran lompang dalam saraf tunjang.

MRI membolehkan bukan sahaja untuk menggambarkan patologi, tetapi juga untuk menilai tahap kerosakan pada tulang belakang dan struktur bersebelahan, kerana perubahan dalam struktur dan kedudukan struktur tulang tulang belakang sering membawa kepada gangguan peredaran darah dan kemunculan gejala neurologi akibat gentian saraf yang terjepit.

Oleh itu sindrom kesakitan yang mana pesakit datang ke ahli terapi, traumatologi atau pakar ortopedik. Seseorang boleh pergi ke doktor yang mengadu sakit, kelemahan dan kehilangan sensitiviti pada kaki, dan MRI kawasan lumbar akan mendedahkan punca gejala ini dalam perubahan struktur tulang belakang di kawasan lumbar dan sakral.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Komplikasi selepas prosedur

MRI tulang belakang lumbar dianggap sebagai prosedur yang selamat, tanpa akibat segera atau jangka panjang. Adalah jelas bahawa kita bercakap tentang diagnostik dengan mengambil kira kontraindikasi mutlak dan relatif, serta keperluan untuk pengimbasan berkualiti tinggi.

Bagi ketidakselesaan semasa peperiksaan, hampir tidak ada. Sesetengah pesakit mungkin berasa sedikit berkedut pada otot badan atau sedikit kesemutan, yang merupakan varian biasa dan tidak sepatutnya menakutkan orang yang diperiksa.

Apabila MRI dilakukan dengan kontras dan memerlukan pengenalan bahan kimia ke dalam badan, pesakit mungkin mengalami sakit kepala, loya atau muntah selepas prosedur, yang dikaitkan dengan tindakan "kimia" dan bukan medan magnet. Jika kita tidak bercakap tentang peningkatan sensitiviti badan terhadap ubat kemoterapi, gejala ini berlalu agak cepat dan tidak mempunyai akibat. Untuk mengurangkan keterukan akibat yang tidak menyenangkan itu, ujian untuk kepekaan terhadap kontras dijalankan terlebih dahulu dan keperluan diperkenalkan untuk tidak makan selama 1.5-2 jam sebelum prosedur.

Sekiranya terdapat tatu pada badan di kawasan badan yang terdedah kepada medan magnet yang kuat, pesakit mungkin merasakan sensasi terbakar yang ketara, yang merupakan akibat daripada luka bakar tisu.

Mesin MRI tidak menggunakan sinaran mengion, yang boleh menyebabkan pelbagai komplikasi selepas prosedur. Tetapi medan magnet boleh menjejaskan operasi peranti elektronik yang ditanam di dalam badan dan menarik prostesis yang diperbuat daripada aloi feromagnetik, jadi ia tidak patut mengambil risiko. Doktor harus sedar tentang kemungkinan risiko pada tahap yang sama seperti pesakit, yang diberi amaran tentang akibat sebelum prosedur.

Walau apa pun, terdapat komunikasi berterusan antara orang yang diperiksa di atas meja tomograf dan doktor yang menjalankan prosedur, dan orang itu mempunyai peluang untuk melaporkan sebarang sensasi yang tidak menyenangkan yang memerlukan menghentikan peranti dan bantuan perubatan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Penjagaan selepas prosedur

MRI tulang belakang lumbar adalah pemeriksaan yang tidak invasif dan tidak menyakitkan, jadi tiada penjagaan selepas prosedur diperlukan. Sejurus selepas pemeriksaan diagnostik, pesakit boleh pulang ke rumah. Tetapi kerana diagnostik dijalankan secara sengaja, keputusan mereka biasanya menunjukkan patologi tertentu yang memerlukan rawatan yang sesuai. Iaitu, selepas menjalankan pengimejan resonans magnetik dan menerima keputusannya, pesakit perlu melawat beberapa lagi pakar perubatan (traumatologi, pakar bedah, ahli phlebolog, pakar neurologi, dll.), yang, setelah mengkaji maklumat MRI, akan membangunkan pelan rawatan yang berkesan untuk penyakit yang dikenal pasti.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]