Gastroduodenopatiya: erythematous, kongestif, yg menyebabkan hakisan, hyperemic, permukaan, kronik

Gastroduodenopatiya (gastropathy) - adalah kemunculan hakisan dan ulser di rantau ini gastro berkembang apabila menerima kedua-dua ubat (ibuprofen, diclofenac, aspirin, ubat-ubatan dan aspirinsoderzhaschie al.), Dan kerana kekurangan zat makanan.

Punca gastroduodenopati

Penyebab gastroduodenopati termasuk:

• Keturunan.
• Nutrisi tidak munasabah (semangat berlebihan untuk makanan yang akut, panas, kasar, penggunaan alkohol yang tidak terkawal, kurang makan, makan makanan kering).
• Bakteria, khususnya, Helicobacter pylori.
• Penggunaan ubat-ubatan jangka panjang.
• Ketagihan untuk merokok.
• Jangkitan dalam usus.
• Jangkitan kronik rongga mulut dan nasofaring.
• Situasi tegas.

[1], [2]

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko gastroduodenopati termasuk:

• Ulser peptik (bentuk peptik) dan komplikasinya dalam anamnesis.
• Kehadiran pendarahan dari saluran gastrointestinal dari mana-mana genesis.
• Kemasukan antikoagulan dan / atau NSAIDs.
• Penyakit yang teruk.
• Umur matang dan maju.
• Dos yang tinggi dadah.
• Pentadbiran kortikosteroid selari.
• Penyakit sistem kardiovaskular.

[3], [4],

Patogenesis

Gastroduodenopathy termasuk dua penyakit gastrik dan duodenitis yang berbeza. Penyakit ini mempunyai mekanisme patogenetik yang berbeza, tetapi terdapat banyak persamaan, dan oleh itu mereka jarang dijumpai secara individu dan dalam kebanyakan kes digabungkan di banyak pesakit.

Kedua-dua patologi boleh dikaitkan dengan keadaan asid bergantung, dengan ketidakseimbangan faktor agresif dan pelindung yang mempengaruhi mukosa dan usus gastrik. Salah satu faktor agresif adalah bakteria Helicobacter pylori. Ia menjejaskan berlakunya gastritis kronik. Dalam perkembangan duodenitis kronik, peranannya belum terbukti. Dalam perkembangan kedua, faktor keasidan dan ketidakseimbangan enzim adalah sangat penting.

Kemungkinan besar terdapat proses patogenik yang membawa kepada perkembangan gastritis dan duodenitis. Dalam hubungan ini, gastroduodenitis dianggap sebagai satu keseluruhan.

[5], [6]

Gejala gastroduodenopati

Gastroduodenopathy Symptomocomplex sangat mirip dengan gejala pelbagai penyakit usus dan gastrik. Mereka termasuk:

• bosan dengan loya;
• sakit di perut;
• perasaan raspiraniya dalam perut;
• aftertaste yang tidak menyenangkan di dalam mulut;
• kehilangan atau penurunan selera makan;
• refluks;
• pedih ulu hati;
• cirit birit atau sembelit.

Tanda-tanda pertama gastroduodenopati tidak dijangka, selalunya pada perut kosong, sakit tajam seperti sakit perut di bahagian atas perut, mual dan muntah muncul.

[7], [8], [9]

Borang

Manifestasi gastroduodenopati boleh dikelaskan mengikut tanda-tanda yang berbeza. Sesetengah manifestasi gastropathies tidak diagnosis - ini adalah kesimpulan selepas ujian GI. Mari kita pertimbangkan negeri-negeri ini dengan lebih terperinci.

[10]

Gastroduodenopati Erythematous

Gastroduodenopati Erythematous bukan penyakit, tetapi kesimpulan dalam pemeriksaan endoskopik. Perhatikan kemerahan lambung dan kelemahannya. Ia paling sering diperhatikan dengan gastritis cetek. Gastroduodenopathy Erythematous dibahagikan kepada tumpuan dan meluas.

Penyebab gastropati erythematous adalah:

• pemakanan tidak rasional;
• luka perut dengan jangkitan mikrobik dan mikroorganisma patogen;
• gangguan proses metabolik;
• kerosakan akibat penggunaan perengsa (alkohol, dadah)
• keadaan tekanan
• faktor keturunan
• tabiat buruk.

[11], [12]

Gastroduodenopati hiperemik

Gastroduodenopati hiperemik, seperti erythematous, bukan diagnosis. Ini adalah kesimpulan bahawa doktor membuat semasa endoskopi. Ia menunjukkan bahawa kemerahan, lebam dan pembengkakan mukosa gastrik berlaku semasa peperiksaan.

Gastroduodenopati Erosive

Gastroduodenopati erosif adalah kawasan yang rosak (hakisan) pada permukaan membran mukus perut atau usus.

Gastropati erosif boleh berkembang apabila:

• kecederaan;
• terbakar;
• tekanan;
• kesan dadah yang agresif, seperti aspirin, prednisolon;
• penyalahgunaan minuman beralkohol;
• kencing manis,
• sepsis
• keadaan yang teruk, yang disertai dengan kekurangan buah pinggang, jantung atau hepatik.

Gastropati erosif adalah akibat bekalan darah yang tidak mencukupi kepada membran mukus perut, pelepasan asid hidroklorik yang berlebihan. Kemunculan hakisan menyumbang kepada jangkitan saluran gastrousus dengan mikrob (Helicobacter pylori), refluks dari usus ke dalam lumen gastrik.

Kecacatan pada mukosa adalah asimtomatik atau berlaku:

• sakit lapar di dalam perut,
• belch sour,
• pedih ulu hati,
• berat pada hipokondrium yang betul,
• kembung,
• pendarahan gastrik.

Erosi diturunkan semasa gastroskopi (pemeriksaan mukus gastrik dengan bantuan penyelidikan endoskopik).

Erosions dibahagikan kepada akut dan kronik. Saiz ulser akut adalah 1-2 mm. Apabila menghapuskan faktor yang merosakkan, sembuh tidak lebih daripada tujuh hari. Kesalahan kronik dalam rupa menyerupai jerawat, dengan diameter 3-7 mm, dengan kemurungan medial.

Gastroduodenopati erosif mengiringi penyakit yang berlainan dan terapinya ditentukan oleh diagnosis utama.

[13]

Gastroduodenopati kongestif

Kemunculan gastroduodenopati kongestif adalah akibat dari gangguan motor dan usus.

Gastroduodenopathy stagnant ditunjukkan oleh fakta bahawa makanan yang terkandung dalam perut dan usus diproses sebahagiannya. Oleh kerana kekurangan enzim dan motilitas lemah saluran pencernaan, membran mukus secara beransur-ansur mengalami perubahan atropik. Dalam kes ini, sekumpulan makanan (chyme) tidak boleh bergerak sepenuhnya sepanjang saluran penghadaman.

Dalam gastroduodenopatii kongestif terdapat duodeno-gastrik refluks - makanan lontaran bolus dari duodenum ke dalam perut, apa yang dipanggil "burp". Fenomena berbahaya terutamanya dalam bahawa bahagian-bahagian yang berbeza saluran gastrousus adalah enzim khusus mereka dan bahan-bahan aktif, dan dalam hubungan dengan mereka di tempat-tempat lain ada pengaruh ke atas membran mukus, yang membawa kepada kemunculan gastritis dan ulser peptik.

Symptomocomplex keadaan patologi ini dipadam atau masih tidak disedari kerana penyakit mendasar. Faktor menyedihkan - merokok, penggunaan alkohol dalam kuantiti yang banyak, ulser peptik, jangkitan bakteria Helicobacter pylori.

Kompleks langkah-langkah terapeutik adalah rumit. Cadangan umum, seperti semua penyakit saluran gastrousus, adalah diet. Dari diet yang dikecualikan - makanan berlemak, pedas, pedas, asap dan asin; digunakan - sayur-sayuran, buah-buahan, daging babi tanpa lemak, daging lembu, arnab, ayam. Produk bijirin - soba, oat, manna dan beras terhad.

[14], [15], [16]

Gastritis Catarrhal

Gastroduodenopathy Catarrhal berlaku kerana membuang kandungan gastrik atau usus ke dalam esofagus. Biasanya, esofagus adalah medium alkali. Kandungan perut mempunyai persekitaran asid, yang memberi kesan buruk kepada bahagian atas saluran pencernaan. Penyebab utama refluks:

• Makanan yang tidak betul.
• Penyakit sistem pencernaan.
• Meningkatkan tekanan intra-perut (memakai pakaian pemasangan yang ketat, batang tubuh badan ke hadapan selepas makan, kehamilan dan peningkatan berat badan.
• Kelemahan sphincter esofagus yang lebih rendah.

Proses menyakitkan tidak selalu ketara. Penyakit, sebelum kemunculan lesi yang lebih serius pada membran mukus tidak nyata. Gejala-gejala esophagitis catarrhal begitu samar-samar bahawa sukar untuk menentukan penyakit itu.

Gejala kanser esophagitis:

• Terdapat sensasi terbakar di belakang sternum, yang berlaku selepas makan.
• Mengganggu pedih ulu hati selepas makanan yang tajam atau kering. Kadang-kadang ia adalah sensasi menggaru dalam tekak atau kesedihan.
• Penahan dan mual.
• Nyeri di zon dada, akibat dari kekejangan otot-otot kerongkong.
• Rembesan yang kuat dari air liur ditunjukkan sebagai reaksi pelindung terhadap pengambilan kandungan perut, yang mempunyai persekitaran asid dalam esofagus.

Untuk mendiagnosis gastroduodenopathy catarrhal adalah perlu untuk menjalani kajian yang kompleks:

• X-ray esofagus;
• pemantauan tahap keasidan;
• esophagoscopy;
• Ezofagomanometry (kajian tentang fungsi motor organ).

Perkara utama dalam rawatan gastritis catarrhal adalah pemakanan dan pemakanan yang rasional.

[17], [18], [19]

Gastroduodenopati yang fokal dan meresap

Semasa kajian rongga gastrik dengan penggunaan endoskopi, kawasan tumpuan dan meresap perubahan patologi dalam mukosa dapat dikesan. Salah satu pelanggaran keutuhan mukosa adalah gastroduodenopati erythematous (biasa) yang fleksibel atau meresap. Varian fokus didiagnosis jika prosesnya mempunyai pengedaran tempatan. Apabila perubahan menangkap kawasan besar membran mukus, mereka bercakap mengenai patologi meresap. Ini bermakna warna membran mukus perut berwarna merah cerah. Dalam keadaan yang sihat, warnanya berwarna merah jambu dengan warna kelabu. Anarki merah mukosa menunjukkan bahawa sel-sel mengalami proses keradangan akut. Boleh didiagnosis dengan gastritis cetek.

[20], [21],

Gastroduodenopati cetek

Patologi yang paling biasa adalah gastritis cetek dan duodenitis dangkal.

Gastritis cetek mendahului tahap awal gastritis, menjadikan dirinya tidak dirasakan oleh manifestasi yang signifikan. Rawatan yang diberikan tepat pada masanya dan secukupnya akan membantu menghilangkan penyakit ini, jika tidak ia menjadi kronik.

Ia bergantung kepada jabatan di mana patologi ini muncul: antral; asas; permukaan dan pangastrit.

Duodenitis dangkal adalah keradangan duodenum, di mana lipatan mukosa menebal, mungkin terdapat pembengkakan organ-organ dalaman.

Duodenitis dangkal ditunjukkan sebagai akibat daripada penyakit yang ada: ulser gastrik, keradangan mukosa perut, usus kecil. Sebagai penyakit yang berasingan, duodenitis dangkal jarang berlaku.

Aliran bergelombang. Tahap-tahap pemburukan bertukar ganti dengan pengampunan dan secara beransur-ansur berubah menjadi bentuk yang lebih teruk.

Tempoh berkaliber sehingga duodenitis dangkal menjadi kronik.

Untuk mengelakkan proses ulser akan membantu terapi gastritis cetek, yang melibatkan penggunaan ubat-ubatan dan pemakanan yang rasional. Cemerlang melengkapi mereka dengan kaedah alternatif.

Gastroduodenopati atropik

Ini adalah nama umum bagi patologi dalam saluran GI. Ia memperlihatkan dirinya dalam bentuk gastritis atropik atau duodenitis.

Gastritis atropik adalah patologi yang dicirikan oleh kehilangan kapasiti kerja sepenuhnya oleh kelenjar sekretori, yang berhenti dalam jumlah yang mencukupi pengeluaran komponen jus gastrik. Kelenjar ini menjadi unit berfungsi lebih mudah yang menghasilkan lendir bukannya rembesan gastrik. Biasanya, proses-proses ini berlaku terhadap latar belakang pH menurun perut.

Bahaya gastritis atropik adalah bahawa ia boleh menyebabkan proses onkologi dalam saluran pencernaan.

Duodenitis atrik biasanya berlaku dengan nekrosis vena usus dan penipisan membran mukus. Pelanggaran rembesan, pacreosimine, somatostatin, motilin, dan lain-lain menyebabkan gangguan pada aktiviti bahagian bawah saluran pencernaan, yang mempengaruhi seluruh tubuh. Pesakit dengan duodenitis kronik mempunyai perubahan asthenik, psiko-emosi dan vegetatif.

[22], [23], [24], [25]

Diagnostik gastroduodenopati

Diagnosis gastroduodenopati terdiri daripada pengumpulan berhati-hati dari anamnesis, pemeriksaan pesakit, pelantikan ujian makmal dan kajian yang diperlukan. Diagnosis tepat boleh dibuat oleh ahli gastroenterologi apabila menerima keputusan peperiksaan.

Senarai kajian diagnostik mungkin termasuk:

• esophagogastroduodenoscopy,
• fluoroskopi,
• kajian rembesan gastrik,
• Pemeriksaan ultrabunyi.

[26], [27]

Analisis

Untuk mendiagnosis pakar gastroenterologi boleh mengesyorkan analisis umum darah, najis, air kencing. Di samping itu, ujian diperlukan untuk kehadiran Helicobacter pylori.

Penentuan petunjuk biokimia darah menjadikannya mungkin untuk menilai kerja organ dalaman dan ciri-ciri proses metabolik.

Coprogram membolehkan untuk menentukan pelalian keasidan pH perut dan kehadiran proses keradangan di bahagian lain saluran gastrousus.

[28], [29],

Diagnostik instrumental

Apabila memeriksa pesakit untuk kehadiran gastroduodenopati, pelbagai prosedur diagnostik, termasuk yang penting, boleh digunakan.

pH-metry. Membantu menaksir sejauh mana asid, bikarbonat dan rembesan mukus oleh sel-sel gastrik.

Manometri dan electrogastroenterography. Langkah seterusnya adalah keperluan untuk menjelaskan sama ada norma pergerakan gastrik dan saluran pencernaan. Makanan secara beransur-ansur bergerak di sepanjang pelbagai bahagian saluran gastrointestinal ke arah tertentu dan pada kelajuan yang diperlukan, dan pengisaran dan pencampurannya berlaku. Menggunakan kajian di atas, anda boleh mendapatkan jawapan kepada soalan-soalan ini.

Endoskopi atau endoskopi yang digabungkan dengan pH-metri ditetapkan jika pesakit itu disyaki sebagai ulser perut atau ulser duodenal.

Dengan penyakit tertentu saluran gastrousus, mungkin untuk menetapkan kaedah diagnostik radiasi - kaedah ultrasound, scintigraphy atau radiografi.

Rawatan gastroduodenopati

Terapi gastroduodenopati bergantung kepada pengabaian dan preskripsi proses patologi. Dalam sesetengah keadaan, ini adalah proses yang kompleks dan memakan masa yang memerlukan penjagaan dari doktor dan pematuhan dengan preskripsi oleh pesakit.

Dalam kes-kes yang teruk, kemasukan pesakit yang sakit dan pendarahan yang teruk dari pelbagai bahagian saluran gastrousus, bentuk gastroduodenitis erosif ditunjukkan.

Mengendalikan terapi dadah, doktor boleh menetapkan ubat-ubatan: De-Nol, Creon, Omeprazole, Omez, Trimedat. Apabila mencetuskan jangkitan bakteria, antibiotik disyorkan.

Rawatan gastroduodenopati bermula dengan pembetulan pemakanan.

Dengan gastroduodenopati dengan keasidan yang meningkat, ubat-ubatan yang menghalang fungsi perihal perut digunakan.

Untuk menghilangkan pedih pedih hati melantik agen antacid, sebagai contoh, Fosfalugel. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan jangka pendek, tetapi berkesan.

Langkah-langkah terapeutik dijalankan di rumah. Tempoh rawatan untuk gastroduodenopati berbeza - dari seminggu dan lebih lama.

Kursus rawatan mesti dilengkapkan. Gastroduodenopathy, tidak dirawat, boleh mengakibatkan pendarahan lambung dan usus.

Rawatan gastroduodenopati pada kanak-kanak harus komprehensif, mengambil kira punca-punca yang menyebabkan penyakit ini, perubahan dalam jabatan dan sistem badan lain. Ia adalah perlu untuk menjalankan sesi psikoterapi, terutama pada remaja.

Vitamin

Persediaan vitamin kompleks akan sangat diperlukan untuk pemulihan badan dengan gastroduodenopati.

Penyakit gastrousus membawa kepada kekurangan pyridoxine sifat kronik (vit. B6), supaya terdapat gangguan proses metabolik muncul loya dan muntah-muntah, perubahan dalam sistem saraf, meningkatkan risiko saluran pencernaan mukosa, yang mungkin penuh dengan pendarahan. Yang paling berkesan dalam kes ini ialah vitamin B6. Ia didapati dalam kekacang dan roti gandum. Di samping itu untuk operasi normal perut dan usus, badan akan memerlukan:

Niacin (vitamin PP), yang membantu menormalkan pengeluaran rembesan gastrik. Ia akan membantu mengurangkan cirit-birit. Produk: daging, ikan, bijirin mengandungi niacin. Boleh direalisasikan dalam rangkaian farmasi sebagai sebahagian daripada ubat seperti asid nicotinic, Vitaplex N, dan lain-lain.

Vitamin A (retinol asetat), membantu mencegah kemunculan dan perkembangan penyakit berjangkit. Retinol asetat mengandungi roti, mentega, bijirin, produk susu masam.

Asid folik, melembutkan keradangan membran mukus. Dalam kuantiti yang banyak terdapat dalam kubis, hati dan bayam.

Vitamin B12 (cyanocobalamin). Kekurangan dalam tubuh cyanocabalamine menyebabkan anemia, yang memberi kesan negatif kepada kerja-kerja pelbagai bahagian perut dan usus dalam gastroduodenopati.

Rawatan fisioterapeutik

Prosedur fisioterapeutik menyumbang kepada proses penyembuhan. Selepas terapi dengan ubat gastroduodenopati, arus diadinamik boleh ditetapkan; galvanisasi di rantau epigastrik; elektroforesis kalsium.

Penambahbaikan kerja-kerja perunding-motor perut dicapai dengan bantuan: diadynamometry; terapi gelombang mikro dan frekuensi tinggi; inductothermy; sesi.

Semasa remisi separa, pesakit dianjurkan untuk menjalani rawatan dengan: hirudoterapi; electrosleep; magnetoterapi.

Kursus berulang gastroduodenopati melibatkan penggunaan: refleksoterapi; phytopreparations dan ubat homeopati.

Bagi kanak-kanak, doktor mengesyorkan menggunakan gabungan ubat dan prosedur fisioterapi. Sekiranya boleh, ambil kursus pemulihan di sanatoriums khas. Pada masa kita tidak ada skim yang jelas untuk terapi gastroduodenopati, yang memberi kesan positif. Ubat-ubatan diresepkan oleh doktor, dengan mengambil kira manifestasi klinikal dan keputusan ujian makmal.

Rawatan Herba

Dalam terapi gastroduodenopati, ubat alternatif menawarkan kaedah rawatannya sendiri. Pada dasarnya ia adalah teh herba. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

1. Penyedutan flaks. Biji rami (1 sudu) memotong 0,5 liter air masak. Dibakar dan rebus selama 15 minit. Keluarkan dari haba. Selesaikan 1 jam. Minum infusi perlu tiga kali sehari untuk 0.5 sudu besar. 1 jam sebelum makan. Kursus terapi adalah 1 bulan. Kemudian anda perlu memecahkan 10 hari dan ulangi kursus.
2. Sediakan koleksi herba. Ambil dengan secubit: chamomile, wort St. John, celandine. Ambil 1 sudu. Campuran dan tuang 2 liter air mendidih. Ambil tiga kali sehari selama 30 minit. Sebelum makan.
3. Adalah perlu untuk menyediakan koleksi: chamomile, yarrow dan wort St. John. Rumput perlu diambil dalam perkadaran yang sama. 1 sudu besar. Campurkan 1 sudu besar. Air mendidih. Menegaskan. Ambil seperti yang dinyatakan dalam resipi di atas. Kursus rawatan adalah 10 hari.
4. Sediakan koleksi herba daun jelatang, plantain, wort St. John, bunga chamomile dalam perkadaran yang sama. Bahan mentah kering untuk digiling dalam pengisar kopi. 2 sudu besar campuran tuangkan 0.5 liter air mendidih dalam termos dan tegaskan semalaman. Ambil seperempat cup tiga kali atau empat kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan 1-1.5 bulan.

Homeopati

Antara ubat homeopati, terdapat banyak ubat yang digunakan untuk pelbagai gastroduodenopati. Satu ubat homoeopathic dan dosnya ditetapkan oleh doktor homeopati.

Apabila keradangan akut perut ditetapkan:

Cephaelis ipecacuanha. Ubat ini mengurangkan kesakitan dan muntah. Kesan yang sama mempunyai Arnica montana.

Sebagai ubat spasmolytic menggunakan Nux vomica, Spascupreel, Gastricumeel. Perubatan yang terakhir dalam senarai mengurangkan kesakitan, tetapi di samping itu, ia mempunyai kesan sedatif. Argentum nitricum juga digunakan sebagai sedatif dalam peradangan erosive.

Persediaan kompleks - Iris versicolo, Kalium bichromicum, Acidum sulfuricum menyumbang kepada peningkatan selera makan, memberi kesan positif kepada membran mukus perut dan usus.

Sulfur membantu proses pencernaan.

Rawatan pengoperasian

Kaedah pembedahan digunakan dalam kes-kes yang teruk - dengan pendarahan (gastrik, usus).

Sekiranya pendarahan, pesakit segera dirawat dengan fibrogastroscopy. Apabila punca pendarahan ditubuhkan, maka operasi kecemasan dilakukan.

Diet dengan gastroduodenopati

Pemakanan diet gastroduodenopati sangat penting. Cadangan adalah seperti berikut:

• makanan harus hangat;
• adalah perlu untuk mengunyah makanan dengan teliti;
• minimum lima kali sehari untuk dimakan.

Produk yang disyorkan dengan gastroduodenopathy:

• Sup (bijirin dan sayur-sayuran pada sup) disapu.
• Bubur (dari soba, oat, bijirin), direbus atau parut.
• Daging tanpa lemak.
• Cutlet untuk pasangan.
• Ikan rendah lemak yang direbus, kaviar hitam.
• Telur rebus.
• Kefir, yogurt, susu.
• Roti basi (putih, kelabu).
• Minum sayuran, buah-buahan (direbus, mentah).
• Jus, teh dengan gula.
• Marmalade.

[30], [31], [32]

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk gastroduodenopati termasuk:

• makanan seimbang pecahan,
• pencegahan penyakit rongga mulut, nasofaring,
• pengurangan keadaan tekanan,
• pematuhan kepada rutin harian,
• berjalan di udara segar.

[33],

Ramalan

Prognosis untuk tahap tidak lanjut gastroduodenopati adalah baik. Sekiranya terdapat hiperemia pada mukosa yang disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori, maka rawatan antibiotik dilakukan. Pada peringkat awal, penyakit ini dapat disembuhkan dengan baik.

Jika gastroduodenopati disebabkan oleh faktor luaran (tekanan, pemakanan yang tidak mencukupi, ketagihan kepada alkohol), peningkatan keadaan pesakit akan dibantu oleh pembetulan gaya hidup.

[34]