Insulin kencing buah pinggang

Insipidus diabetes buah pinggang termasuk poliuria, polidipsia dan ketidakupayaan buah pinggang untuk menumpukan urin.

[1], [2], [3], [4], [5],

Punca diabetes kencing manis

Diabetes insipidus buah pinggang berkembang kerana kehadiran ketiadaan sensitiviti sel-sel epitelium tubul distal untuk arginina vasopressin (hormon antidiuretic), yang sebahagian besarnya disebabkan oleh mutasi gen V1-reseptor-arginine vasopressin (bentuk X berkaitan). Selain itu, punca bertindak mutasi pengekodan saluran akueus yang berkaitan dengan V2-reseptor - Aquaporin-2 (autosomal resesif bentuk warisan).

Diabetis buah pinggang yang didiagnosis berkembang di banyak penyakit.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Gejala diabetes kencing manis

Diabetes utama buah pinggang insipidus didiagnosis pada minggu pertama kehidupan.

Gejala adalah tipikal: poliuria, pelbagai muntah, sawan; sering menyatakan dehidrasi dan hiponatremia.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, poliuria, nocturia, polydipsia didapati.

Borang

Diabetes buah pinggang insipidus

• Mutasi gen reseptor V1 hormon antidiuretik.
• Mutasi gen acaporin-2.

Diabetis buah pinggang insipidus

• Ubat-ubatan:
  • persiapan litium;
  • amphotericin B.
• Nikotin.
• Alkohol.
• Kegagalan buah pinggang kronik (terutamanya dalam hasil nefritis tubulointerstitial dan uropathy obstruktif).
• Anemia sel-sel sakit.
• Amyloidosis.
• Penyakit dan sindrom Sjogren.
• Sarcoidosis.
• Hypercalcemia.
• Cystinos.

[12], [13], [14], [15], [16]

Diagnostik diabetes kencing manis

Peningkatan ciri kepekatan natrium, klorida, urea. Hiposthenia biasa: ketumpatan relatif air kencing tidak melebihi 1005.

[17], [18], [19], [20]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis dilakukan menggunakan ujian dengan vasopressin. Dalam insipidus diabetes buah pinggang, pentadbirannya, tidak seperti bentuk hipofisis penyakit ini, tidak menyebabkan peningkatan ketumpatan relatif air kencing dan penurunan jumlahnya.

[21], [22], [23]

Rawatan diabetes kencing manis

Rawatan terdiri daripada pelantikan hydrochlorothiazide, persiapan kalium, minum yang banyak.

Juga dibenarkan adalah pengambilan natrium terhad. Insipidus kencing buah pinggang sekunder boleh dihapuskan sepenuhnya dengan rawatan penyakit yang mendasari.