Mengapa sakit menelan di sebelah tekak dan apa yang perlu dilakukan?

Dengan kebanyakan keadaan tekak virus atau bakteria, ia menyakitkan untuk ditelan, dan selalunya sakit adalah dua hala. Walau bagaimanapun, kadangkala ia menyakitkan untuk menelan sebelah tekak, dan ia tidak selalu disebabkan oleh keradangan daripada jangkitan virus pernafasan akut, tonsillitis (sakit tekak), faringitis atau laringitis.

Punca Sakit tekak di sebelah

Nama anatomi untuk tekak ialah farinks (pharynx), yang terdiri daripada tiga bahagian: nasofaring (nasopharyngs), orofarinks (oropharyngs, mesopharynx), dan larynx (pars laryngea, hypopharynx). Hipofarinks adalah bahagian terbawah farinks, yang merupakan bahagian kedua-dua saluran pernafasan atas dan saluran gastrousus. Menghubungkan farinks ke laring trakea (laring) adalah sebahagian daripada sistem pernafasan; laring mengandungi pita suara, yang merupakan lipatan membran mukusnya.

Baca:

• Punca sakit tekak
• Sakit laring
• Sakit tekak apabila menelan
• Sakit pada tonsil

Antara punca sakit unilateral (sebelah) di tekak, laring, atau pharynx yang dirasai apabila menelan, pakar mencatat:

• badan asing pharynx (paling kerap apabila makan ikan, tulangnya tersangkut di hipofarinks, menyebabkan kerosakan pada membran mukus;
• abses pharyngeal , yang boleh terbentuk semasa sakit tekak purulen (tonsilitis). Bergantung pada penyetempatannya, ia menyakitkan untuk menelan di sebelah kanan atau kiri;
• pembentukan selepas abses paratonsillar tonsillitis bakteria akut , di mana ia menyakitkan untuk menelan dan nodus limfa pada satu sisi diperbesarkan dan apabila diraba juga menyebabkan rasa sakit (biasanya ia adalah salah satu daripada nodus limfa parotid);
• komplikasi purulen tonsillitis bakteria akut atau keradangan periodontal - abses parapharyngeal sisi (oropharyngeal);
• Polip laryngeal (yang dalam banyak kes terbentuk pada lipatan vokal);
• Penglibatan saluran pernafasan atas oleh bakteria mukosa mulut obligat genus Actinomyces - actinomycosis pharynx atau laring;
• keradangan unilateral kelenjar air liur (terutamanya kelenjar submandibular) - sialadenitis . Jangkitan sekunder kelenjar air liur boleh disebabkan oleh tonsillitis dengan penglibatan nodus limfa berdekatan;
• Tumor ganas pharynx . Dan neoplasma yang biasanya mengakibatkan gejala unilateral ialah kanser laring sel skuamosa , limfoma, karsinoma orofarinks (kanser sel skuamosa orofarinks), dan karsinoma kelenjar air liur parotid.

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko sakit tekak sebelah apabila menelan mungkin termasuk punca yang jarang berlaku yang boleh menyebabkannya. Sebagai contoh, apabila tekak anda membengkak pada sebelah dan sakit untuk ditelan, puncanya mungkin berkaitan dengan refluks asid: "laluan ke belakang" asid perut melalui esofagus - membenarkan ia memasuki penyakit refluks gastroesophageal larynx (GERD). Dan, menurut ahli gastroenterologi, kemungkinan kerengsaan satu sisi pada lapisan mukosa pharyngeal dengan refluks asid gastrik adalah lebih tinggi pada orang yang cenderung tidur di sebelah.

Bengkak unilateral tonsil palatine, apabila tonsil membengkak pada satu sisi dan sakit untuk ditelan, boleh menjadi gejala sista tonsil palatine (retensi, epidermoid, lymphoepithelial).

Sekiranya telinga sakit dan sakit untuk menelan di satu sisi, kehadiran neuralgia saraf laring (nervus glossopharyngeus), yang mempunyai plexus pharyngeal, tidak boleh diketepikan. Ambil perhatian bahawa ini adalah penyinaran sakit di telinga (otalgia terpantul).

Gambar klinikal yang serupa - dengan kesakitan unilateral pada pharynx yang berlaku semasa menelan dan memancar ke telinga dan sendi temporomandibular - juga diperhatikan dalam sindrom Jarum yang agak jarang berlaku - sindrom stylo-lingual atau stylalgia. Sindrom ini disebabkan oleh anomali - proses styloid gergasi tulang temporal (processus styloideus ossis temporalis).

Patogenesis

Mekanisme perkembangan kesakitan unilateral di tekak apabila menelan ditentukan oleh penyakit penyebab. Sebagai contoh, dalam kes neuralgia laryngeal ia adalah kerosakan saraf atau mampatan akarnya.

Dalam kes sindrom stylo-lingual, patogenesis adalah disebabkan oleh fakta bahawa proses styloid tulang temporal - jika panjang luar biasa - boleh mencapai bahagian bawah glans (tonsil palatine), melalui otot constrictor pharyngeal (m).. Constrictor pharyngis superior) dan merengsakan plexus saraf palatine saraf lingual.

Sehingga kini, terdapat beberapa teori tentang fungsi biologi kesakitan, tetapi idea yang diterima umum berkaitan dengan tindak balas nosiseptor aferen primer (reseptor kesakitan khusus), hubungan mereka dengan neuron penghantaran kesakitan peringkat kedua dalam saraf tunjang, yang menghantar impuls kepada pembentukan retikular batang otak, talamus, korteks somatosensori, dan sistem limbik.

Patogenesis kesakitan yang dicerminkan (penyinaran) dijelaskan oleh aktiviti saraf simpatetik, percabangan periferal nosiseptor aferen primer, serta hiperaktif neuron tanduk dorsal saraf tunjang dengan penumpuan dan tafsiran isyarat aferen (deria) daripada berbeza. Organ yang berasal dari dermatom yang sama (kawasan kulit yang dipersarafi oleh gentian saraf akar deria saraf tulang belakang tertentu).

Diagnostik Sakit tekak di sebelah

Baca lebih lanjut mengenai kaedah diagnostik:

• Laringoskopi
• Faringoskopi
• Pemeriksaan pharyngeal
• X-ray laring dan pharynx
• Pemeriksaan fungsi laring

Diagnosis pembezaan direka untuk menentukan dengan betul etiologi kesakitan unilateral di tekak, laring atau tekak yang dirasai semasa menelan.

Rawatan Sakit tekak di sebelah

Apabila sakit untuk menelan di sebelah tekak, terdapat rawatan sakit tekak dan rawatan keadaan yang mendasarinya. Baca:

• Tonsilitis: rawatan
• Rawatan abses paratonsillar
• Pil neuralgia
• Kanser Laryngeal - Rawatan
• Penyakit refluks gastroesophageal (GERD) - Rawatan

Polip laring, sista tonsil palatine dan anomali proses styloid tulang temporal dirawat secara pembedahan.