Sindrom Vertebrobasilar

Sekiranya seseorang sering mengalami pening, dia berasa tidak stabil semasa berjalan, ada sebab untuk mengesyaki bahawa dia mempunyai pelanggaran aliran darah di arteri vertebra. Dan ini bermakna bahawa orang itu mengalami sindrom vertebrobasilar, ketiadaan rawatan yang boleh menyebabkan penyakit yang dahsyat - strok, akibatnya tidak dapat diramalkan.

Diagnosis mungkin terdengar berbeza: kekurangan vertebrobasilar (VBI), sindrom vertebrobasilar, sindrom sistem arteri vertebrobasilar, sindrom kekurangan vertebrobasilar, tetapi semua nama ini menunjukkan satu patologi, yang tidak boleh diabaikan. Patologi ini bermakna bahawa disebabkan beberapa sebab, terdapat penurunan dalam bekalan darah ke badan, yang berasal dari arteri vertebra (vertebral) dan basilar (utama), akibatnya terdapat kegagalan dalam fungsi otak.

Epidemiologi

Penyelidikan menunjukkan bahawa pesakit yang didiagnosis dengan osteochondrosis serviks sangat terdedah kepada VBN. Satu pertiga daripada pesakit sedemikian mendapati simptom sindrom vertebrobasilar yang disahkan. Di samping itu, sindrom vertebrobasilar adalah punca hampir satu pertiga daripada kes strok.

Walaupun kedengaran pelik, VBN memberi kesan kepada orang yang berbeza umur, termasuk kanak-kanak dari 3 tahun. Terdapat kes-kes perkembangan sindrom vertebrobasilar yang kerap pada usia sekolah, apabila kanak-kanak sangat aktif, yang boleh mengakibatkan kecederaan semasa aktiviti bermain atau aktiviti sekolah (pelajaran pendidikan jasmani).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca sindrom vertebrobasilar

Pengurangan bekalan darah ke otak paling kerap berlaku disebabkan oleh kelembapan aliran darah di beberapa bahagian sistem vertebrobasilar. Ini memberi alasan untuk menganggap pembangunan VBN. Tetapi atas sebab apa aliran darah boleh berkurangan?

Mungkin terdapat banyak sebab sedemikian, tetapi sesetengah daripadanya agak biasa, sementara yang lain perlu dibincangkan sebagai pengecualian. Berikut adalah sebab yang paling biasa untuk perkembangan sindrom vertebrobasilar:

• Tempat pertama dalam populariti, tentu saja, osteochondrosis serviks, di mana VBN diperhatikan dalam lebih daripada 30% kes.
• Penyebab biasa pelbagai patologi vaskular pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah kecederaan tulang belakang di kawasan serviks. Ini biasanya berlaku semasa aktiviti sukan atau pelbagai jenis kemalangan, serta dengan terapi manual yang tidak dilakukan dengan betul.
• Sindrom Vertebrobasilar boleh berkembang dengan latar belakang penyakit biasa seperti diabetes mellitus, apabila arteri kecil otak berisiko rosak.
• Hipertensi arteri (tekanan darah tinggi secara konsisten), yang biasa berlaku pada orang dewasa, boleh dengan mudah mencetuskan VBN dan, akibatnya, strok.
• Aterosklerosis saluran darah itu sendiri menunjukkan penurunan patensi vaskular akibat pemendapan kolesterol pada dinding arteri darah.
• Pelbagai tindak balas keradangan yang menjejaskan dinding arteri (arteritis) juga boleh menghalang aliran darah melalui saluran.
• Gumpalan darah yang terbentuk di dalam vesel boleh menghalang atau bahkan menghentikan aliran darah, terutamanya dalam kes trombosis arteri vertebra dan basilar. Peningkatan pembentukan trombus sering dijumpai pada orang muda.
• Kerosakan pada arteri sistem vertebrobasilar, apabila dindingnya delaminate dan darah bocor ke dalam tisu.
• Hernia cakera serviks, spondylosis dan penyakit serupa boleh menyebabkan mampatan arteri vertebra dan basilar, akibatnya aliran darah terganggu.
• Patologi kongenital struktur saluran darah dan katil vaskular atau anomali perkembangannya.
• Faktor keturunan.

Perubahan patologi dalam pelbagai bahagian otak (lesi atropik korteks serebrum, bukti kematian neuron, lesi fokus kecil otak dipanggil infarksi lacunar) yang dikesan pada pesakit dengan VBI semasa kajian menunjukkan bahawa perlu bukan sahaja untuk mendiagnosis patologi, tetapi juga untuk menentukan punca yang menyebabkan perkembangannya dalam setiap kes tertentu. Dan, jika boleh, adalah perlu untuk merawat punca asas terlebih dahulu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko untuk perkembangan sindrom vertebrobasilar termasuk beberapa patologi vaskular kongenital, kecederaan kelahiran (contohnya, kecederaan tulang belakang semasa bersalin), dan kecenderungan genetik.

Terdapat pendapat bahawa tiada siapa yang kebal daripada VBN, kerana beberapa kedudukan kepala boleh menyebabkan pemampatan saluran darah jika ia berulang secara kerap atau jika seseorang berada dalam kedudukan sedemikian untuk masa yang lama. Ini terpakai pada kecondongan kepala yang kuat ke belakang, pusingan kepala maksimum ke sisi dari kedudukan meniarap, yang berlaku secara tidak terkawal semasa tidur, dan pusingan kepala yang aktif.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Patogenesis

Sistem vertebrobasilar badan adalah gabungan 2 arteri vertebra dan utama dengan cawangan memanjang daripadanya. Sehubungan itu, sebarang pelanggaran dalam salah satu komponen adalah tamparan kepada kerja keseluruhan sistem dan, tentu saja, otak, kerana sistem itu menyediakan nutrisinya.

Pada mulanya, bekalan darah terjejas menunjukkan dirinya dalam bentuk gangguan kecil dalam fungsi alat vestibular, tetapi jika patologi tidak dirawat, pemberhentian lengkap bekalan darah melalui kapal yang rosak mungkin berlaku, yang biasanya menjadi punca strok.

Ciri khas sindrom vertebrobasilar ialah kehadiran lesi di otak. Iaitu, gangguan bekalan darah menyebabkan kerosakan pada batang otak atau jambatan otak, serta cerebellum, lobus oksipital atau medulla oblongata. Kadang-kadang proses itu juga boleh menjejaskan kawasan peredaran darah bersebelahan, seperti yang ditunjukkan oleh kesan iskemia serebrum yang dikesan pada sesetengah pesakit.

Struktur anatomi tulang belakang adalah sedemikian rupa sehingga kapal yang berjalan di sepanjangnya tertakluk kepada lenturan di kawasan vertebra serviks pertama. Di tempat inilah kapal paling sering bengkok, akibatnya aliran darah melemah, dan otak "kebuluran".

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Gejala sindrom vertebrobasilar

Sindrom Vertebrobasilar dicirikan oleh dua jenis gejala: malar dan sementara. Gejala sementara mengiringi apa yang dipanggil serangan iskemia sementara (TIA), yang menunjukkan gangguan peredaran serebrum yang terhad pada masa yang mengambil kursus akut dan sering membawa kepada strok.

Biasanya, simptom sedemikian berterusan selama beberapa jam, kadang-kadang hari (biasanya sehingga 2 hari). Pada masa ini, pesakit mengalami:

• sakit yang agak teruk yang bersifat menekan di kawasan oksipital,
• ketidakselesaan di kawasan serviks,
• pening yang agak teruk.

Simptom yang berterusan adalah gejala yang dialami oleh pesakit untuk masa yang lama. Keterukan mereka bergantung pada tahap perkembangan patologi. Gejala sedemikian termasuk:

• sakit berdenyut atau menekan yang kerap berulang di bahagian belakang kepala,
• tinnitus disertai dengan kehilangan pendengaran, yang dalam kes-kes lanjut menjadi kekal,
• patologi penglihatan: objek jatuh dari bidang penglihatan (jurang), imej kabur, penglihatan berganda, "terapung" atau filem di hadapan mata, dsb.
• tumpuan terjejas, gangguan ingatan, dan orang itu menjadi sangat tidak berfikiran,
• koordinasi pergerakan terjejas, ditunjukkan dalam kehilangan keseimbangan yang sistematik,
• apabila keluar dari kedudukan leher yang tidak selesa yang berpanjangan, pening boleh diperhatikan, selalunya disertai dengan loya dan membawa kepada pengsan,
• keletihan yang cepat, penurunan ketara dalam kapasiti kerja pada separuh kedua hari itu,
• ketidakstabilan mood, serangan kerengsaan, yang pada zaman kanak-kanak menampakkan diri dalam bentuk tangisan tanpa sebab,
• peningkatan peluh dan peningkatan kadar jantung tanpa sebab yang jelas, rasa panas,
• mulut sakit, rasa berketul di tekak, perubahan suara (menjadi serak sedikit).

Pada zaman kanak-kanak, tanda-tanda pertama perkembangan VBN adalah gangguan postur, kerengsaan, sebak, keletihan kronik dan mengantuk, dan tidak bertoleransi terhadap kesesakan.

Semakin cepat pesakit memberi perhatian kepada manifestasi patologi ini, semakin baik prognosis rawatan. Pada peringkat awal perkembangan sindrom vertebrobasilar, pembetulan boleh dilakukan walaupun tanpa bantuan ubat-ubatan, yang tidak boleh dikatakan tentang kursus kronik, yang memerlukan penggunaan pelbagai jenis dan kaedah terapi, sehingga campur tangan pembedahan.

Sindrom Vertebrobasilar dalam osteochondrosis

Perkembangan sindrom vertebrobasilar terhadap latar belakang osteochondrosis serviks tidak mengejutkan doktor, kerana ia berlaku sangat kerap. Kebuluran oksigen otak dalam kes ini berlaku dengan tepat kerana mampatan arteri vertebra oleh vertebra serviks, diubah suai disebabkan oleh penyakit itu, yang lalu di mana laluan kapal terletak.

Dengan osteochondrosis leher, gambar berikut diperhatikan: terdapat gangguan pada cakera intervertebral kawasan serviks, mereka berubah bentuk, cincin berserabut yang menghubungkan vertebra dimusnahkan dan hernia intervertebral terbentuk. Tisu cartilaginous digantikan oleh tulang. Yang secara beransur-ansur tumbuh, mengehadkan pergerakan leher dan menyebabkan kesakitan.

Perubahan ini tidak boleh tidak menjejaskan kapal bersebelahan. Mereka terancam jika tidak dengan kekejangan, kemudian dengan selekoh akibat ubah bentuk tulang belakang, ciri-ciri peringkat ke-3 osteochondrosis. Dan sejak osteochondrosis masih dianggap sebagai penyakit yang berkaitan dengan usia, walaupun peningkatan kejadian penyakit pada usia yang agak muda, gejala aterosklerosis vaskular, yang juga berkembang dengan usia, boleh menyertai perubahan degeneratif pada tulang belakang. Ini hanya memburukkan lagi keadaan, dan gejala sindrom vertebrobasilar menampakkan diri dengan kekuatan berganda.

Kesan negatif tulang belakang serviks yang diubah suai pada arteri darah berhampiran mengurangkan aliran darah ke otak, menyebabkan kerosakan pada pelbagai bahagiannya. Cerebellum, sebagai contoh, bertanggungjawab untuk penyelarasan pergerakan, yang bermaksud bahawa kelaparannya akan menyebabkan pening dan kehilangan keseimbangan, dan korteks serebrum disambungkan ke pusat visual, di mana penglihatan kabur, penglihatan berganda, dan lain-lain diperhatikan.

Penyebab utama osteochondrosis, dan dengan itu VBN, adalah gaya hidup yang tidak sihat. Kurang senaman, diet tidak sihat dengan lemak dan karbohidrat yang berlebihan, postur yang lemah akibat kedudukan yang salah semasa duduk di meja, gaya hidup aktif dengan ketegangan saraf dan tekanan - ini adalah faktor yang mencetuskan perkembangan perubahan patologi pada tulang belakang. Kepada mereka kita boleh menambah pelbagai kecederaan, jangkitan, hipotermia, latihan fizikal yang tidak mencukupi, buruh fizikal yang berat.

Banyak gejala osteochondrosis dan VBN sangat serupa. Ini termasuk pening yang disertai dengan loya, perubahan dalam tekanan darah, gangguan koordinasi pergerakan, sakit di bahagian oksipital, gangguan penglihatan dan pendengaran, perubahan suara, dan penurunan kepekatan. Sekiranya anda mula merawat osteochondrosis tepat pada masanya, tanpa membiarkan masalah itu berkembang ke pembedahan, maka manifestasi sindrom vertebrobasilar terhadap latar belakang osteochondrosis akan hilang dengan cepat.

Komplikasi dan akibatnya

Memandangkan sindrom vertebrobasilar disertai oleh gejala yang tidak menyenangkan, akibatnya adalah prestasi terjejas dan penurunan kualiti hidup secara umum, masuk akal untuk memulakan rawatan patologi itu sendiri dan puncanya seawal mungkin, mencegah komplikasi. Oleh itu, diagnostik yang tepat pada masanya dan lengkap sangat penting.

Selain itu, diagnosis awal bukan sahaja akan membantu memudahkan rawatan VBN, tetapi pertama sekali, akan membantu mencegah pelbagai komplikasi serius dalam bentuk strok dan juga kematian.

[ 15 ], [ 16 ]

Diagnostik sindrom vertebrobasilar

Keseluruhan masalah dalam mendiagnosis sindrom vertebrobasilar ialah gabungan simptomnya tidak unik. Gejala yang sama adalah ciri banyak penyakit, mengambil sekurang-kurangnya osteochondrosis yang sama. Di samping itu, terdapat beberapa nuansa yang memburukkan lagi keadaan. Pertama, manifestasi sindrom adalah individu, dan gejala pada pesakit yang berbeza mungkin sedikit berbeza. Kedua, kisah pesakit mungkin berbeza dari realiti, kerana di sini faktor subjektif muncul.

Dan walaupun kerja doktor tidak mudah, perlu bukan sahaja untuk mendiagnosis VBN, tetapi juga, yang paling penting, untuk menentukan punca yang menyebabkannya. Diagnostik instrumental membantu menangani tugas ini, mempunyai banyak kaedah dan cara yang berkesan, termasuk:

• X-ray tulang belakang, khususnya tulang belakang serviks. Ia membantu bukan sahaja untuk menentukan keadaan tulang belakang itu sendiri dan bahagiannya, tetapi juga untuk menentukan tempat di mana selekoh telah terbentuk atau mampatan arteri vertebra berlaku.
• Pengimejan resonans komputer/magnetik. Membantu untuk menentukan kehadiran hernia di tulang belakang.
• Ujian fungsional "flexion-extension". Membolehkan untuk mengesan anjakan vertebra relatif antara satu sama lain, yang boleh menyebabkan mampatan arteri.
• Dopplerografi ultrabunyi. Dengan bantuannya, aliran darah melalui saluran sistem vertebrobasilar sudah dinilai: apakah kelajuannya, sama ada terdapat sebarang pelanggaran dalam patensi kapal, dll.
• Termografi inframerah. Membantu menilai keadaan bahagian badan individu dengan medan haba mereka.
• Pengimbasan dupleks, angiografi dan angiografi MR. Kaedah pemeriksaan ini membolehkan kita mengkaji arteri dari dalam: diameter kapal, keadaan dindingnya, dan juga mengkaji secara terperinci katil vaskular serebrum.
• Arteriografi penolakan digital. Salah satu kaedah inovatif yang berkesan untuk menentukan lumen dalam kapal.
• Rheoensefalografi. Kaedah penyelidikan ini bertujuan untuk mengkaji bekalan darah ke otak.
• Sonografi Doppler Transkranial (TCDG). Membolehkan untuk menentukan kapasiti penyesuaian otak (rizab hemodinamik).
• Pemeriksaan otoneurologi menggunakan peralatan khas. Memberi maklumat tentang keadaan struktur batang otak.

Sekiranya patologi jantung disyaki, mungkin perlu menjalankan ujian berfungsi dengan hiperventilasi, yang boleh mengenal pasti gangguan dalam fungsi sistem kardiovaskular, yang juga boleh menjejaskan bekalan darah ke otak.

Dan, tentu saja, maklumat berguna tertentu boleh disediakan oleh ujian, dalam kes ini ujian darah biokimia, yang dijalankan terlebih dahulu.

Oleh kerana gejala sindrom vertebrobasilar juga merupakan ciri penyakit lain, sangat penting bagi pesakit untuk menerangkan sensasinya setepat mungkin: lokasi, sifat dan tempoh kesakitan, apabila pening berlaku, berapa lama ia berlarutan, apa yang disertai, dan lain-lain. Ini sangat penting untuk mengecualikan patologi dengan gejala yang sama.

Ujian neuropsikologi membantu menilai objektiviti aduan pesakit, memberikan gambaran yang jelas tentang bagaimana seseorang melihat penyakitnya dan keadaan psikologinya.

Diagnosis pembezaan

Tugas diagnostik pembezaan adalah untuk mensistematisasikan maklumat yang diperoleh daripada pesakit dan sebagai hasil daripada kajian yang ditetapkan untuk, berdasarkan analisis menyeluruh, memberikan kesimpulan yang betul tentang patologi sedia ada yang menyebabkan sindrom vertebrobasilar.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Rawatan sindrom vertebrobasilar

Pilihan kaedah dan cara untuk merawat sindrom vertebrobasilar bergantung pada keadaan saluran dan penyakit bersamaan yang menyebabkan VBN. Tetapi apa pun diagnosis tambahan, permulaan rawatan membayangkan perubahan dalam gaya hidup pesakit:

• meninggalkan tabiat buruk,
• latihan fizikal yang boleh dilaksanakan,
• diet istimewa yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran dan makanan laut dengan garam terhad, roti dan barangan bakar yang diperbuat daripada tepung premium, jeruk, makanan salai, dsb.

Satu lagi keperluan terapi vaskular ialah pengukuran tekanan darah secara tetap.

Dalam sesetengah kes, langkah-langkah ini sahaja sudah cukup untuk membuat penyakit itu surut. Sekiranya tiada peningkatan, maka selepas 3-6 bulan doktor mungkin menetapkan rawatan ubat dan fisioterapi, yang boleh dijalankan secara pesakit luar atau pesakit dalam.

Rawatan ubat dijalankan menggunakan beberapa kumpulan ubat. Vasodilator memainkan peranan penting dalam rawatan VBN, mencegah berlakunya kawasan yang kurang telap di dalam kapal, yang menimbulkan kebuluran oksigen otak. Ubat-ubatan tersebut termasuk asid nikotinik, yang merupakan penyelesaian vitamin PP (jika tidak vitamin B3), yang mempunyai kesan vasodilator jangka pendek tetapi kuat.

Asid nikotinik dibentangkan sebagai penyelesaian suntikan, yang menggalakkan pengembangan kedua-dua saluran kecil dan saluran otak. Ubat ini biasanya diberikan secara intravena pada dos 10 mg (1 ampul) 1 atau 2 kali sehari. Dos harian maksimum ialah 300 mg. Kursus terapeutik berlangsung kira-kira 2 minggu.

Mengambil ubat mungkin disertai dengan kesan sampingan berikut: kilat panas, kemerahan pada kulit muka, sakit kepala dan rasa panas, penurunan tekanan darah yang ketara, pening, pelbagai reaksi alahan, sakit apabila mentadbir ubat.

Langkah berjaga-jaga: Dadah menjejaskan kepekatan, jadi semasa rawatan anda tidak boleh melakukan tugas yang memerlukan peningkatan kepekatan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat adalah hepatitis, gout, lesi ulseratif saluran gastrousus di peringkat akut, sirosis hati, pemburukan diabetes mellitus, aterosklerosis, hipersensitiviti kepada ubat. Berhati-hati harus dilakukan oleh pesakit semasa mengandung dan menyusu, dengan gastritis, tekanan darah rendah, glaukoma.

Oleh kerana asid nikotinik tidak sesuai untuk rawatan pesakit dengan VBN terhadap latar belakang aterosklerosis vaskular, dengan adanya diagnosis ini, keutamaan harus diberikan kepada ubat-ubatan seperti Papaverine hydrochloride, Theobromine, Cavinton, dll.

"Papaverine hydrochloride" adalah ubat yang hanya anugerah untuk pesakit yang didiagnosis dengan "sindrom vertebrobasilar". Sebagai ubat antispasmodik, hipotensi dan vasodilator pada masa yang sama, ia juga mampu mengurangkan gejala penyakit dengan sendirinya.

Papaverine boleh didapati sebagai penyelesaian suntikan, tablet untuk orang dewasa dan kanak-kanak, dan suppositori rektum.

Kaedah pentadbiran dan dos. Apabila diambil secara lisan, satu dos ialah 40-60 mg. Tablet perlu diambil 3 hingga 5 kali sehari.

Dos tunggal untuk pentadbiran rektum adalah kurang sedikit - 20-40 mg. Prosedur ini dilakukan 2 hingga 3 kali sehari.

Dalam bentuk suntikan, ubat ini diberikan secara intramuskular, intravena atau subkutan. Dalam kes ini, satu dos berkisar antara 20 hingga 40 ml. Apabila diberikan secara intravena, larutan papaverine dicampur dengan garam dan diberikan dengan sangat perlahan (prosesnya mesti diawasi oleh doktor!). Selang antara suntikan adalah sekurang-kurangnya 4 jam. Suntikan sedemikian boleh ditetapkan dari 2 hingga 4 sehari.

Mengambil ubat mungkin disertai dengan kesan sampingan berikut: peningkatan loya, gangguan pergerakan usus, hiperhidrosis, penurunan tekanan darah yang ketara, peningkatan rasa mengantuk. Jika suntikan intravena tidak diberikan dengan cukup perlahan, gangguan irama jantung mungkin berlaku.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat adalah: blok atrioventricular, glaukoma, disfungsi hati yang teruk, intoleransi terhadap papaverine. Ubat ini bertujuan untuk rawatan pesakit lebih dari 6 bulan. Bagi orang tua, dos ubat harus minimum, rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan doktor dengan pelarasan dos. Perkara yang sama berlaku kepada pesakit yang telah mengalami kecederaan otak traumatik, dengan kegagalan buah pinggang, dengan takikardia supraventrikular, hipotiroidisme, adenoma prostat.

Sebagai tambahan kepada vasodilator, untuk VBN, tablet dan suntikan ditetapkan untuk menurunkan tekanan darah (ubat antihipertensi), mengurangkan pembekuan darah (agen antiplatelet), agen nootropik dan metabolik (Piracetam, Actovegin, dll.), dan, tentu saja, ubat-ubatan yang membantu melegakan gejala utama (antiemetik, anti-pening, ubat penahan sakit, dll.).

Ejen antiplatelet yang paling biasa ialah "Aspirin" (asid acetylsalicylic) dalam dos kecil 50-100 mg. Tetapi, pertama, tidak semua pesakit mengalami kesan yang diingini daripada mengambilnya, dan kedua, "asid acetylsalicylic" mempunyai kesan negatif pada mukosa gastrik. Itulah sebabnya ia sering digantikan oleh agen antiplatelet lain, seperti "Dipyridamole", "Ticlopidine" atau sekurang-kurangnya "Cardiomagnyl", di mana kesan negatif asid acetylsalicylic pada mukosa dikurangkan kerana salutan khas, dan dosnya lebih mudah.

"Dipyridamole" adalah agen antiplatelet dengan kesan vasodilator yang jelas, bertujuan untuk rawatan dan pencegahan gangguan peredaran serebrum.

Dos ubat yang ditetapkan boleh berkisar antara 50 hingga 600 mg sehari. Ini bergantung kepada diagnosis dan tahap perkembangan patologi. Dos ubat dan kekerapan penggunaannya ditentukan oleh doktor yang hadir.

Ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan seperti peningkatan loya dan muntah, gangguan usus, rasa panas dan penurunan tekanan darah, peningkatan kadar denyutan jantung, sakit kepala dan pening, dan ruam kulit alahan.

Langkah berjaga-berjaga. "Dipyridamole" tidak digunakan pada pesakit dengan infarksi miokardium akut, aterosklerosis koronari, angina pectoris dan penyakit jantung lain. Serta dengan tekanan darah rendah, peningkatan pendarahan, disfungsi buah pinggang yang teruk.

Ia tidak digalakkan untuk menggunakan ubat selari dengan kafein, dobutamin, dan ubat-ubatan yang mengurangkan keasidan jus gastrik.

"Piracetam" tergolong dalam kumpulan ubat noortopik yang telah menemui aplikasinya dalam rawatan gejala sindrom vertebrobasilar. Ia direka untuk meningkatkan proses metabolik dalam tisu dan peredaran darah di dalam otak. Ubat ini mempunyai kesan merangsang pada peredaran mikro darah dalam kapilari yang terjejas oleh penyakit ini, bertindak sebagai sejenis pelindung otak dalam kerosakannya yang berkaitan dengan kekurangan oksigen, meningkatkan aktiviti otak secara umum.

Kaedah pentadbiran dan dos ubat bergantung pada peringkat penyakit dan umur pesakit. Terapi pada orang dewasa biasanya bermula dengan dos kecil: 1 tablet 3 kali sehari, secara beransur-ansur meningkat kepada 2 tablet setiap dos. Jika keadaan bertambah baik selepas 2-3 minggu, kembali ke dos awal. Dalam kes strok, patuhi dos penyelenggaraan sebanyak 12 tablet, dibahagikan kepada 3 dos.

Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun diberi separuh daripada dos dewasa awal dadah.

Kesan sampingan ubat sangat jarang berlaku. Kadang-kadang, kerana mengambil Piracetam, pening meningkat, dan sedikit gegaran muncul. Pesakit mungkin menjadi lebih teruja dan mudah marah, tidurnya bertambah buruk, kelemahan dan mengantuk muncul. Pelbagai gangguan gastrousus berlaku sekali-sekala. Pada pesakit yang lebih tua, kes-kes kekurangan koronari boleh diperhatikan.

Ubat ini tidak ditetapkan kepada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk, strok hemoragik atau hipersensitiviti kepada ubat. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan Piracetam pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, wanita hamil dan menyusu.

Sekiranya pening, terutamanya terhadap latar belakang osteochondrosis serviks, doktor mungkin menetapkan ubat "Betaserk", yang mengurangkan kekerapan dan keterukan gejala VBN ini, mengurangkan loya dan tinnitus.

Adalah disyorkan untuk mengambil ubat dengan makanan. Dos dipilih secara individu.

Untuk kemudahan penggunaan, Betaserk boleh didapati dalam tablet 8, 16 dan 24 mg. Dos harian adalah dari 24 hingga 48 mg, diambil dalam 1 atau beberapa dos.

Mengambil ubat selalunya disertai dengan kesan sampingan berikut: sakit kepala, loya, senak (dispepsia). Kadangkala tindak balas alahan mungkin berlaku.

Langkah berjaga-berjaga. Ubat ini bertujuan untuk terapi pada pesakit dewasa dan tidak disyorkan untuk digunakan oleh orang di bawah umur 18 tahun. Ia adalah kontraindikasi dalam kes tumor adrenal aktif secara hormon dan hipersensitiviti kepada ubat. Terapi dijalankan dengan berhati-hati pada pesakit dengan asma bronkial dan lesi gastrousus ulseratif.

Fisioterapi untuk sindrom vertebrobasilar

Rawatan fisioterapi untuk VBN bukan sekadar langkah terapeutik tambahan. Ia adalah salah satu kaedah utama untuk merawat penyakit ini. Tanpa gimnastik terapeutik dan fisioterapi, hampir mustahil untuk mencapai hasil positif yang stabil.

Gimnastik terapeutik (LFK) amat berguna untuk osteochondrosis, terhadap sindrom vertebrobasilar yang berkembang. Ia membantu menguatkan tulang belakang, membetulkan postur, dan melegakan kekejangan otot.

Urutan terapeutik yang dilakukan oleh pakar akan membantu meningkatkan peredaran darah dengan ketara.

Terapi manual, sering digunakan untuk patologi tulang belakang, juga tidak diketepikan. Sekiranya terdapat penyakit vaskular, hirudoterapi menggunakan lintah akan memberi kesan positif.

Daripada kaedah refleksologi, kesan terbesar dicapai dengan akupunktur, yang membantu melegakan kekejangan dan kesakitan dengan berkesan pada otot-otot tulang belakang serviks.

Kaedah terapi magnet ditunjukkan untuk VBN dan osteochondrosis serviks. Pengaruh frekuensi rendah membantu menghilangkan pening, sakit di kawasan oksipital, dan meningkatkan prestasi.

Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan langkah konservatif seperti memakai korset serviks, yang menghalang pemampatan saluran darah di kawasan leher.

Sekiranya tiada kesan positif walaupun selepas rawatan yang berpanjangan dengan ubat-ubatan dan kaedah fisioterapi, rawatan pembedahan ditetapkan, tujuannya adalah untuk meningkatkan peredaran darah di arteri vertebra dan basilar.

Selalunya, angioplasti (stent vaskular) diperlukan. Dalam kes ini, stent khas dimasukkan ke dalam arteri, yang menghalang penyempitan lumen di dalam kapal dan gangguan peredaran darah.

Dengan kehadiran hernia di tulang belakang serviks, microdiscectomy (penyingkiran sekeping kecil tisu tulang) sangat kerap ditetapkan, yang menghalang pemampatan saluran yang membekalkan oksigen ke otak.

Endarterektomi adalah prosedur pembedahan yang membolehkan membuang plak aterosklerotik dari vesel. Ia ditunjukkan untuk aterosklerosis, terhadap sindrom vertebrobasilar yang juga boleh berkembang.

Rawatan tradisional sindrom vertebrobasilar

Pakar perubatan tradisional telah lama menyedari bahawa terdapat banyak produk makanan yang boleh menjejaskan pembekuan darah. Produk ini termasuk beri (buckthorn laut, kranberi, viburnum, currant, dll.), Buah-buahan (lemon, oren, kiwi, dll.) Dan sayur-sayuran dengan kandungan vitamin C yang tinggi. Mereka menipiskan darah dengan baik dan menghalang pembentukan bekuan darah di dalam saluran.

Bawang putih penyembuh pahit yang terkenal juga mengurangkan pembekuan darah. Untuk melakukan ini, cincang 3 kepala sayur panas yang baik, masukkannya ke dalam balang dan simpan di tempat yang sejuk tanpa akses kepada cahaya selama 2-3 hari. Kemudian tambah jumlah madu yang sama dan jus lemon yang baru diperah ke dalam campuran. Gunakan campuran pada waktu malam dalam jumlah 1 sudu besar. Simpan dalam peti ais.

Untuk tujuan yang sama, dalam kes sindrom vertebrobasilar, rebusan atau tincture biji chestnut kuda digunakan. Untuk tincture, 100 g biji dituangkan dengan 300 g vodka dan diselitkan selama 7 hari, selepas itu mereka ditapis dan diambil 2-3 kali sehari setengah jam sebelum makan.

Infusi pinggul mawar, rowan atau currant, kaya dengan flavonoid dan vitamin C, membantu menguatkan dinding saluran darah dan meningkatkan keanjalannya.

Rumpai laut, chokeberry, hawthorn, dan infusi semanggi membantu menurunkan tekanan darah. Untuk menyediakan infusi, tuangkan 2 sudu besar herba dengan segelas air mendidih dan biarkan selama kira-kira sejam. Ambil infusi sebelum makan, 2 sudu besar.

Dengan VBN, rawatan herba memberikan hasil yang baik. Untuk mengurangkan tekanan darah, kami boleh mengesyorkan campuran herba berikut: balsem lemon dan sutera jagung atau rue, pudina, sutera jagung dan valerian. Dan sebagai campuran vasodilator - komposisi wort St. John, chamomile, immortelle, yarrow dan tunas birch, diambil dalam kuantiti yang sama (1 sudu besar campuran setiap 0.5 l air mendidih).

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Homeopati untuk Sindrom Vertebrobasilar

Pelbagai persediaan homeopati yang membantu meningkatkan peredaran serebrum dalam satu cara atau yang lain adalah sangat besar; adalah penting untuk memilih dengan tepat persediaan yang memberikan kesan terbaik dalam rawatan penyakit yang dialami oleh pesakit tertentu yang telah menyebabkan perkembangan sindrom vertebrobasilar.

Sebagai contoh, dalam kes osteochondrosis serviks, kesan yang baik diperhatikan apabila menggunakan penyediaan homeopati dengan komposisi herba yang kaya "Traumeel S", yang menghilangkan rasa sakit, menghentikan proses keradangan dan membantu memulihkan cakera tulang belakang yang rosak.

Kaedah pentadbiran dan dos. Seperti mana-mana tablet homeopati, Traumeel S hendaklah diletakkan pada lidah dan dipegang di sana sehingga larut sepenuhnya. Tablet perlu diambil seperempat jam sebelum makan. Dos harian ialah 3 tablet, diambil dalam 3 dos.

Selari dengan mengambil tablet, anda boleh menggunakan salap dan membuat suntikan intramuskular dadah (1-2 ampul 1 hingga 3 kali seminggu).

Kursus rawatan berlangsung tidak lebih daripada 8 minggu.

Semasa pentadbiran ubat, tindak balas alahan, kerengsaan di tapak suntikan, dan peningkatan air liur mungkin berlaku.

Langkah berjaga-jaga: Ubat ini tidak digunakan dalam tuberkulosis, leukemia, sklerosis berbilang, penyakit autoimun dan hipersensitiviti kepada komponen. Tidak ditunjukkan dalam rawatan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Untuk mengurangkan pening yang berkaitan dengan aterosklerosis, terapi dengan ubat "Edas-138" dalam bentuk titisan homeopati ditunjukkan.

Ubat ini boleh digunakan dalam 2 cara: 5 titis boleh dititiskan pada sekeping gula atau dilarutkan dalam satu sudu air. Adalah disyorkan untuk mengambil ubat 3 kali sehari.

Ubat ini boleh diterima dengan baik jika tiada tindak balas intoleransi terhadap komponen dadah.

Dalam kes aterosklerosis kapal, penyediaan herba "Dihydroquercetin" juga ditunjukkan, yang menguatkan saluran dan meningkatkan peredaran mikro darah dan kolesterol dalam kapal. Ia diambil dalam dos berikut: 2-3 tablet 1 hingga 4 kali sehari.

Ubat yang paling popular dan berkesan untuk meningkatkan peredaran darah serebrum dan periferal adalah ubat homeopati berdasarkan ginkgo biloba. Salah satu ubat ini ialah "Bilobil", yang mengurangkan kebolehtelapan dinding kapal dan menghalang pembentukan bekuan darah.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk kapsul, yang perlu diambil 3 kali sehari dengan air. Dos tunggal - 1 kapsul.

Ubat homeopati diambil dalam tempoh yang lama. Walaupun peningkatan berlaku dalam tempoh 1 bulan rawatan, kursus terapeutik mesti dijalankan sekurang-kurangnya 3 bulan.

Kesan sampingan ubat termasuk gejala seperti sakit kepala, gangguan tidur, pendarahan akibat penurunan pembekuan darah, dan tindak balas alahan.

Ubat ini dikontraindikasikan dalam tindak balas hipersensitiviti, pembekuan darah rendah, hakisan dan ulser pada saluran gastrousus, infarksi miokardium, serta kemalangan serebrovaskular akut. Ia tidak digunakan dalam pediatrik dan terapi wanita hamil.

Untuk menambah rizab badan vitamin B, yang sangat diperlukan dalam rawatan sindrom vertebrobasilar, anda boleh menggunakan ubat homeopati yang telah membuktikan dirinya sebagai ubat mata. Kami bercakap tentang tablet "Blueberry Forte".

Dadah perlu diambil 2 tablet 2 kali sehari. Adalah lebih baik untuk melakukan ini semasa makan. Kursus rawatan adalah sehingga 4 bulan.

Pada zaman kanak-kanak, kemungkinan menggunakan ubat dan dos harus dipersetujui dengan doktor.

Satu-satunya kontraindikasi terhadap penggunaan ubat adalah intoleransi terhadap komponennya, yang boleh menyebabkan tindak balas alahan.

Pencegahan

Matlamat langkah pencegahan untuk mencegah sindrom vertebrobasilar adalah untuk mencegah perkembangan penyakit yang menyebabkan gejala VBS. Untuk melakukan ini, anda perlu:

• Amalkan diet seimbang dengan sekatan ke atas makanan bergoreng dan berlemak, roti putih, sosej dan makanan salai, dan jeruk.
• Tinggalkan tabiat buruk.
• Kurangkan pengambilan garam ke tahap minimum.
• Jalani gaya hidup aktif dengan aktiviti fizikal sederhana dan masa yang dihabiskan di luar rumah.
• Elakkan situasi yang tertekan.
• Pantau postur anda semasa tidur dan terjaga.
• Pantau tekanan darah anda sentiasa.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Ramalan

Prognosis sindrom vertebrobasilar secara langsung bergantung pada tahap perkembangan penyakit asas yang menyebabkan VBN. Walau bagaimanapun, ia dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut: ketepatan dan ketepatan masa diagnosis, keberkesanan rawatan yang ditetapkan, kualiti pematuhan pesakit dengan arahan doktor.

[ 31 ], [ 32 ]