Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Hidung berair dan batuk
Ulasan terakhir: 30.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Apabila hidung dan batuk muncul, diagnosis ditentukan dengan segera: sejuk, iaitu, jangkitan virus pernafasan akut (ARVI) atau nasofaringitis - dengan keradangan membran mukus hidung, tekak dan larynx.
Gejala-gejala dan rawatan mereka digambarkan seawal abad ke-15 SM di papirus Mesir Ebers, teks perubatan tertua yang tertua.
Punca Hidung berair dan batuk
Penyebab sebenar dari sejuk biasa telah dikenalpasti pada pertengahan abad ke-20, dan hampir 200 strain virus telah dikaitkan, yang paling biasa adalah:
- Rhinoviruses -rhinoviruses manusia (HRV) genus enterovirus, keluarga picornaviridae, yang mempunyai lebih daripada 160 strain; [1]
- Orthopneumovirus manusia - virus syncytial pernafasan (virus RS); [2]
- Adenovirus pernafasan -adenovirus suborder rowavirales, keluarga adenoviridae (terutamanya jenis HAdv-B dan HAdv-C). [3], [4]
Nasopharyngitis atau penyebab arvi pelepasan hidung yang banyak dan gejala lain: bersin, batuk, sakit tekak.
Batuk, hidung berair dan demam berlaku dalam jangkitan saluran pernafasan atas bermusim dengan serotype yang berbeza virus influenza (virus influenza) dari keluarga Orthomyxoviridae, [5] serta virus parainfluenza (virus manusia parainfluenza) [6]-Dengan kesesakan hidung dan hidung berair, batuk kering yang berterusan dan sakit tekak.
Patogenesis
Mekanisme pembangunan manifestasi klinikal jangkitan virus pernafasan akut, seperti demam, hidung berair, batuk, kelemahan, sakit kepala, masih disiasat.
Dan setakat ini, dipercayai bahawa patogenesis gejala-gejala ini disebabkan oleh tindak balas imun terhadap jangkitan virus. Sebaik sahaja kapsul rhinovirus melekat pada sel epitelium mukosa nasofaring melalui reseptor lekatan antara sel (ICAM-1, LDLR dan CDHR3), replikasi bermula. Sebagai tindak balas, terdapat pembebasan mediator keradangan dan pengaktifan sel-sel sistem imun yang menghasilkan sitokin, khususnya, interleukins IL-1 dan IL-6, yang bertindak sebagai pyrogen endogen dan menyebabkan hiperthermia-peningkatan suhu badan atau demam. Sebagai tindak balas pertahanan yang tidak spesifik badan, demam menggalakkan pengeluaran interferon (IFN) - memberi isyarat protein yang mengaktifkan sel-sel pembunuh semulajadi dan makrofaj, yang memusnahkan jangkitan virus. [7]
Walau bagaimanapun, jangkitan rhinovirus, dengan menjejaskan integriti halangan epitel, boleh menyebabkan peningkatan migrasi patogen dan komplikasi penyakit pernafasan (dalam bentuk bronkiolitis pada bayi atau bronkitis dan pneumonia pada kanak-kanak yang tidak ada. [8]
Peningkatan pelepasan mukus dari hidung dalam rhinitis, iaitu hidung berair, juga mewakili tindak balas perlindungan yang bertujuan untuk meneutralkan dan mengeluarkan agen berjangkit.
Fungsi utama batuk, refleks pelindung yang penting, adalah untuk mewujudkan aliran udara yang kuat untuk membersihkan saluran udara, dan aliran udara sedemikian disediakan oleh kontraksi sengit otot yang terlibat dalam pernafasan (intercostal, subkostal, dan dinding perut anterior) apabila cleft vokal larynx ditutup. Refleks batuk, yang timbul akibat rangsangan arka refleks yang kompleks, memulakan kerengsaan kimia reseptor batuk saraf periferal dalam epitel mesenterik pharynx, laring dan trakea. Dan impuls dari reseptor batuk yang dirangsang melalui cawangan afferent saraf vagus ke pusat batuk yang terletak di medulla oblongata.
Borang
Hidung berair boleh menjadi catarrhal atau purulent. Sebagai peraturan, penampilan purulen rhinitis dikaitkan dengan lampiran jangkitan bakteria dan keradangan sinus paranasal (sinus paranasal).
Jenis-jenis batuk utama termasuk tidak produktif atau batuk kering (tanpa pemisahan sputum) dan produktif - batuk dengan sputum (dengan pemisahan rembesan tracheobronchial)
Dalam kebanyakan kes, demam, batuk, dan hidung berair dalam kanak-kanak adalah gejala jangkitan rhinovirus pada kanak-kanak. Influenza dan jangkitan virus pernafasan akut (ARI) menyebabkan demam, batuk, dan hidung berair pada orang dewasa.
Di samping itu, kanak-kanak dengan gejala yang sama, termasuk kesesakan hidung, hidung berair dan batuk menyalak, demam subfebrile atau sakit tekak ringan, bermula dengan subclavian laringitis akut (croup palsu), [! [10] Dalam kes ini, batuk menjadi lebih buruk pada waktu malam, dan terdapat serangan yang agak panjang, batuk keras selama tiga hingga empat hari.
Apabila anda mengalami sakit tekak, batuk dan hidung berair, ia paling sering menunjukkan:
- Nasopharyngitis akut;
- Parainfluenza pada kanak-kanak;
- Keradangan membran mukus larynx - laryngitis.
Jika batuk dan hidung berair muncul tanpa demam pada kanak-kanak atau dewasa, ini adalah gejala sejuk tanpa demam. Tetapi apabila bersin, hidung berair dan batuk kering diperhatikan terhadap latar belakang suhu normal, ini mungkin tanda-tanda alahan bermusim (atau rhinitis alergi). [11], [12]
Siapa yang hendak dihubungi?
Diagnostik Hidung berair dan batuk
Dalam kebanyakan kes, jangkitan pernafasan akut dan influenza didiagnosis secara klinikal-berdasarkan gejala dan mendengar paru-paru.
Sekiranya perubahan dahak dalam watak, ia mungkin perlu bacterioscopically dianalisis.
Ujian makmal untuk pengesanan antigen, pengasingan virus, atau pengesanan RNA spesifik influenza oleh tindak balas rantai polimerase dilakukan hanya apabila keputusan akan menjejaskan rawatan.
Diagnosis instrumental adalah terhad kepada rhinoscopy, laryngoscopy dan x-ray dada.
Diagnosis pembezaan dibuat dengan rhinitis alahan dan vasomotor; mycoplasmosis pernafasan; bentuk legionellosis pneumonik (disebabkan oleh bakteria Legionella pneumophila); jangkitan echovirus (echo).
Rawatan Hidung berair dan batuk
Pada masa ini tiada terapi antiviral yang diluluskan untuk jangkitan pernafasan akut/selesema dan rawatan tetap gejala.
Bagaimana merawat hidung dan batuk berair? Apakah ubat-ubatan yang disyorkan untuk digunakan?
Ubat utama (nama), kaedah penggunaannya dan maklumat lain yang diperlukan dalam penerbitan:
- Rawatan selesema
- Rawatan selesema yang betul
- Rawatan jangkitan saluran pernafasan atas pada kanak-kanak
- Rawatan batuk dan demam
- Ubat untuk batuk basah dan kering
- Rawatan batuk dengan kahak
- Remedi untuk batuk kering
Ubat batuk dan hidung berair boleh didapati dalam bentuk dos yang berbeza:
- Pil batuk
- Campuran batuk untuk orang dewasa dan kanak-kanak
- Syrups untuk batuk kering
- Batuk jatuh
- Batuk jatuh
- Batuk lozenges
- Nasal Drops
- Semburan hidung untuk hidung berair
Dalam jangkitan virus pernafasan akut menggunakan terapi penyedutan, iaitu, penyedutan untuk batuk dan hidung berair dengan pelbagai ubat, termasuk menggunakan nebulizer inhaler halus. Baca lebih lanjut dalam bahan:
- Penyedutan untuk selesema
- Penyedutan batuk dengan nebulizer
- Penyedutan untuk batuk kering
- Rawatan hidung berair dengan penyedutan
- Persediaan untuk penyedutan untuk hidung berair
- Penyedutan untuk hidung berair di rumah
Baca sama ada antibiotik digunakan untuk batuk dan hidung berair:
- Antibiotik untuk hidung berair
- Antibiotik untuk jangkitan pernafasan akut
- Antibiotik dan sejuk biasa: Bilakah mereka boleh menyakiti?
Jangan lupa dan terbukti oleh generasi ubat-ubatan rumah untuk rawatan jangkitan virus pernafasan akut: Bantuan baik teh untuk selesema, dengan hidung berair dan hidung yang tersumbat, ia Lihat: