Streptococcal pneumonia: penyebab, gejala, diagnosis, rawatan

Pneumonia streptococcal jarang berlaku. Ia boleh disebabkan sebagai kumpulan streptokokus beta-hemolytic A, dan jenis streptokokus lain. Lazimnya radang paru-paru streptokokus berkembang sebagai komplikasi influenza, campak, cacar air, batuk kokol.

[1], [2], [3],

Gejala Streptococcal Pneumonia

Pneumonia streptococcal bermula dengan akut, agak sukar. Sebagai peraturan, tiba-tiba ada demam, sesak nafas, batuk, sakit dada. Batuk pada mulanya kering, maka timbul sputum mukus, kadang-kadang ia mengandungi campuran darah. Oleh itu, permulaan radang paru-paru streptokokus sering menyerupai radang paru-paru pneumokokus, tetapi tidak seperti yang digelar, menggigil jarang diamati.

Gejala percutaneous dan auscultatory tidak selalu dinyatakan dengan jelas kerana foci pneumonia adalah kecil, mereka lebih kerap dilokalisasi di bahagian bawah dan bahagian tengah paru-paru. Pada mulanya, satu segmen dipengaruhi, maka proses keradangan merebak dengan cepat, kemungkinan perkembangan keradangan keradangan, yang dapat menggabungkan dan memberikan gambaran yang mengingatkan pneumonia bersama (pseudolobular pneumonia).

Ciri khas radang paru-paru streptokokus ialah perkembangan pleurisy eksudatif dengan exudate purulent (empyema pleura). Gejala-gejala beliau mungkin muncul seawal 2-3 hari dari penyakit ini. Kemungkinan abses pneumonic foci.

Pneumonia stetokokus juga dicirikan oleh leukositosis tinggi (sehingga 20-30 x 10 ⁹ / l) dengan peralihan ketara formula leukosit ke kiri.

Pemeriksaan sinar-X pada paru-paru menunjukkan banyak kecil, kadang-kadang menggabungkan foci, mungkin mempengaruhi lobus paru-paru dengan pembentukan abses (rongga dengan tahap cecair mendatar). Dengan perkembangan empyema pleura, terdapat kegelapan homogen yang sengit dengan tahap atas serong.

Dengan tusukan pleura, anda boleh mendapatkan cecair purulen, kurang serous atau serous-hemorrhagic.

Diagnosis radang paru-paru streptokokus

Radang paru-paru streptococcal didiagnosis berdasarkan peruntukan yang berikut:

• perkembangan radang paru-paru semasa atau selepas mengalami campak, cacar air, batuk kokol, selesema, demam merah, tekak strep;
• Permulaan radang paru-paru akut;
• penampilan sudah pada peringkat awal pneumonia exudative pleurisy (terutama empyema pleura);
• pengesanan dalam calitan kahak berwarna oleh rantai Gram daripada cocci Gram-positif, yang berbeza dari nelantsetovidnoy bentuk Str.pneumoniae mereka dan tindak balas bengkak kapsul selepas menambah antiserum pneumokokal multivalent; Varlett JG (1997) menunjukkan bahawa beta-hemolitik streptokokus kumpulan yang serupa dengan alpha hemolitik streptokokus yang dimiliki oleh flora normal rongga mulut, bagaimanapun dikesan dalam kahak daripada streptococci ditaip Lansfiddu. Pneumonia yang paling biasa disebabkan oleh streptococci beta-hemolytic dalam kumpulan A;
• pertumbuhan titol anti-streptolysin-0 dalam darah pesakit dalam dinamik.

[4], [5], [6], [7], [8]

Rawatan streptokokus radang paru-paru

Ia dirawat dengan cara yang sama seperti pneumonia pneumococcal. Satu bentuk jarang radang paru-paru streptokokus yang disebabkan oleh Str. Faecalys, memerlukan pelantikan penisilin spektrum tindakan yang luas (ampicillin, amoxicillin, dan lain-lain). Di hadapan rintangan atau alahan terhadap penisilin, vancomycin atau gabungannya dengan aminoglikosida ditunjukkan.

Vancomycin ditadbir secara intravena dalam larutan isotonik natrium klorida atau larutan glukosa 5% pada kepekatan 2.5-5 mg / ml (dropwise selama 20-40 minit). Berikan 0.5-1 g setiap 12 jam.

• Pneumonia - Rawatan dan pemakanan
• Ubat antibakteria untuk rawatan radang paru-paru
• Rawatan pneumonia patogenetik
• Rawatan gejala radang paru-paru
• Memerangi komplikasi pneumonia akut
• Fisioterapi, terapi senaman, gimnastik pernafasan dengan radang paru-paru
• Rawatan dan pemulihan sanatorium untuk radang paru-paru

Rawatan yang sangat berkesan dengan glycopeptide - teh teopopan intramuskular dan intravena pada 3-6 mg / kg sehari (untuk 1-2 suntikan).