Hippocampus

Sekiranya mitologi Yunani kuno memanggil Hippocampus sebagai tuan ikan, yang melambangkannya dalam bentuk monster laut - kuda dengan ekor ikan, maka hippocampus otak, yang merupakan struktur pentingnya, menerima nama ini kerana kesamaan bentuknya di satah paksi dengan ikan berbentuk jarum yang tidak biasa dari genus Hippocampus - seluncur laut.

By the way, nama kedua struktur dalaman melengkung lobus temporal otak, yang diberikan kepadanya oleh ahli anatomi pada pertengahan abad ke-18 - Tanduk Ammon (Cornu Ammonis), dikaitkan dengan dewa Mesir Amun (di Bentuk Yunani - Ammon), yang digambarkan dengan tanduk ram.

Struktur hippocampus dan strukturnya

Hippocampus adalah struktur kompleks yang jauh di dalam  lobus temporal otak : antara bahagian tengahnya dan tanduk  bawah ventrikel lateral , membentuk salah satu dindingnya.

Struktur hippocampus yang saling berkaitan memanjang (lipatan bahan abu-abu archicortex yang dilipat satu sama lain) terletak di sepanjang paksi membujur otak, satu di setiap lobus temporal: hippocampus kanan dan hippocampus kiri bertentangan dengannya. [1]

Pada orang dewasa, ukuran hippocampus - panjang dari depan ke belakang - berkisar antara 40-52 mm.

Struktur utama adalah hippocampus tepat (Cornu Ammonis) dan gyrus dentate (Gyrus dentatus); mereka juga menonjolkan korteks subikular, yang merupakan kawasan bahan abu-abu korteks serebrum yang mengelilingi hippocampus.[2]

Tanduk Ammon membentuk busur, bahagian rostral (depan) membesar dan ditakrifkan sebagai kepala hippocampus, yang membongkok ke belakang dan ke bawah, membentuk di bahagian tengah lobus temporal cangkuk hippocampal atau uncus (dari bahasa Latin uncus - hook) - (Uncus hippocampi). Secara anatomi, ia adalah hujung anterior parahippocampal gyrus (Gyrus parahippocampi), yang melengkung di sekitar hippocampus itu sendiri dan menonjol ke bahagian bawah temporal (bawah) tanduk ventrikel lateral.

Juga di bahagian rostral terdapat penebalan dalam bentuk tiga hingga empat penonjolan terpisah dari kortikal gyri, yang disebut jari hippocampus (Digitationes hippocampi).

Bahagian tengah struktur didefinisikan sebagai badan, dan bahagiannya, yang disebut alveus, adalah bahagian bawah ventrikel lateral (tanduk temporal) otak dan hampir sepenuhnya ditutupi oleh plexus choroid, yang merupakan gabungan pia mater dan ependyma (tisu yang melapisi rongga ventrikel). Serat zat putih alveus dikumpulkan dalam ikatan tebal dalam bentuk pinggiran atau fimbria (Fimbria hippocampi), kemudian serat-serat ini masuk ke dalam fornix otak.

Di bawah hippocampus adalah saluran keluar utamanya - bahagian atas atas gyrus parahippocampal, yang disebut Subiculum. Struktur ini dipisahkan oleh celah dasar dangkal atau sulcus dari hippocampus (Sulcus hippocampalis), yang merupakan kesinambungan sulcus dari corpus callosum (Sulcus corporis callosi) dan berjalan di antara parahippocampal dan dentate gyri. [3]

Dan gyrus dentate dari hippocampus, juga disebut parahippocampus, adalah alur cekung berlapis tiga yang dipisahkan dari fibria dan subikulum oleh alur lain.

Perlu juga diingat bahawa hippocampus dan dentate bersebelahan dan gyrus parahippocampal, subikulum dan korteks entorhinal (bahagian korteks lobus temporal) membentuk pembentukan hippocampus - dalam bentuk tonjolan di bahagian bawah tanduk temporal lateral ventrikel.

Di zon ini - di permukaan medial kedua belahan otak (Hemispherium cerebralis) - satu set struktur otak yang termasuk dalam sistem limbik otak dilokalisasikan  . Sistem limbik dan hippocampus, sebagai salah satu strukturnya (bersama dengan amigdala, hipotalamus, ganglia basal, cingulate gyrus, dll.), Dihubungkan bukan sahaja secara anatomi, tetapi juga berfungsi. [4]

Bekalan darah ke hippocampus dilakukan oleh saluran yang membekalkan darah ke lobus temporal otak, iaitu cabang-cabang arteri serebrum tengah. Di samping itu, darah memasuki hippocampus melalui cawangan arteri serebrum posterior dan arteri koroid anterior. Dan aliran keluar darah melalui urat temporal - anterior dan posterior.

Neuron dan neurotransmitter hipokampal

Korteks hippocampal heterogen - alokasiorteks - lebih tipis daripada korteks serebrum dan terdiri daripada lapisan molekul dangkal (molekul Stratum), lapisan tengah Stratum pyralidae (terdiri daripada sel piramidal) dan lapisan sel polimorfik yang dalam.

Bergantung pada ciri struktur sel Ammon, tanduk dibahagikan kepada empat kawasan atau bidang yang berbeza (yang disebut sektor Sommer): CA1, CA2, CA3 (kawasan hippocampus itu sendiri, ditutup dengan gigi palsu gyrus) dan CA4 (di gyrus dentate itu sendiri).

Bersama-sama, mereka membentuk rangkaian trisynaptik saraf (atau litar), di mana fungsi penghantaran impuls saraf dilakukan oleh neuron hippocampal, khususnya: neuron piramidal eksitasi CA1, CA3 dan medan sub kurikulum ciri struktur kawasan anterior otak. Neuron piramid glutamaterg dengan dendrit (proses aferen) dan akson (proses eferen) adalah jenis sel utama dalam  tisu saraf  hipokampus.

Di samping itu, terdapat sel-sel neuron dan sel-sel granular, yang tertumpu pada lapisan sel-sel butiran gyrus dentate; Interneuron GABAergik - neuron interkular multipolar (bersekutu) bidang CA2 dan parahippocampus; keranjang (penghambatan) neuron bidang CA3, serta interneuron OLM perantaraan yang baru-baru ini dikenal pasti di wilayah CA1. [5]

Utusan kimia yang dibebaskan dari vesikel sekretori sel utama hippocampus ke celah sinaptik untuk menghantar impuls saraf ke sel sasaran - neurotransmitter atau neurotransmitter hippocampus (dan seluruh sistem limbik) - dibahagikan kepada rangsangan dan penghambatan (penghambatan ). Yang pertama termasuk glutamat (asid glutamat), norepinefrin (norepinefrin), asetilkolin, dan dopamin, sementara yang terakhir termasuk GABA (asam gamma-aminobutyric) dan serotonin. Bergantung pada neurotransmitter mana yang bertindak pada reseptor nikotinik transmembran (ionotropik) dan muscarinic (metabotropik) litar neuronal hipokampal, pengujaan atau penekanan aktiviti neuronnya berlaku. [6]

Fungsi

Untuk apa hipokampus otak bertanggung jawab, fungsi apa yang dilakukannya dalam sistem saraf pusat? Struktur ini dihubungkan dengan keseluruhan korteks serebrum oleh jalur aferen tidak langsung yang melalui korteks entorhinal dan sub kurikulum dan terlibat dalam pemprosesan maklumat kognitif dan emosi. Sejauh ini, hubungan antara hippocampus dan memori paling terkenal, dan para penyelidik juga meneroka bagaimana hippocampus dan emosi dihubungkan.

Ahli sains saraf yang mengkaji fungsi hippocampus secara topografik membaginya menjadi bahagian posterior atau punggung dan bahagian anterior atau ventral. Bahagian belakang hippocampus bertanggungjawab untuk fungsi ingatan dan kognitif, dan bahagian anterior bertanggungjawab untuk ekspresi emosi. [7]

Dipercayai bahawa dari pelbagai sumber di sepanjang serat saraf pelekat (komisur) korteks lobus temporal, maklumat datang ke hippocampus, yang mana ia menyandikan dan menggabungkannya. Dari memori jangka pendek,  [8]ia membentuk memori deklaratif jangka panjang (mengenai peristiwa dan fakta) kerana potensi jangka panjang, iaitu bentuk khas keplastikan saraf - peningkatan aktiviti neuron dan kekuatan sinaptik. Pengambilan maklumat mengenai masa lalu (kenangan) juga diatur oleh hippocampus. [9]

Di samping itu, struktur hippocampus terlibat dalam penyatuan memori spatial dan orientasi mediasi di ruang angkasa. Proses ini terdiri dalam pemetaan kognitif maklumat spasial, dan sebagai hasil integrasinya dalam hipokampus, representasi mental mengenai lokasi objek terbentuk. Dan untuk ini bahkan ada jenis neuron piramidal khas - sel tempat. Agaknya, mereka juga memainkan peranan penting dalam memori episodik - memperbaiki maklumat mengenai persekitaran di mana peristiwa tertentu berlaku. [10]

Mengenai emosi, struktur serebral yang paling penting yang berkaitan langsung dengan mereka adalah sistem limbik dan bahagiannya yang utuh - hippocampus. [11]

Dan dalam hal ini, perlu dijelaskan apa itu lingkaran hippocampus. Ia bukan struktur anatomi otak, tetapi apa yang disebut rantai limbik medial atau lingkaran emosi Papesian. Menganggap hipotalamus sebagai sumber ekspresi emosi manusia, ahli neuroanatomis Amerika James Wenceslas Papez mengemukakan konsepnya mengenai pembentukan dan kawalan kortikal emosi dan ingatan pada tahun 1930-an. Selain hippocampus, lingkaran ini termasuk badan mastoid dari pangkal hipotalamus, nukleus anterior thalamus, gyrus cingulate, korteks lobus temporal yang mengelilingi hippocampus, dan beberapa struktur lain. [12]

Kajian lanjutan menjelaskan hubungan fungsional hippocampus. Khususnya, amigdala (Corpus amygdaloideum), yang terletak di lobus temporal (di depan hippocampus), diakui sebagai pusat emosi otak yang bertanggungjawab untuk penilaian emosi peristiwa, pembentukan emosi dan membuat keputusan emosi. Sebagai sebahagian daripada sistem limbik, hippocampus dan amygdala / amygdala / amygdala bekerjasama dalam situasi tertekan dan ketika perasaan takut timbul. Gyrus parahippocampal juga terlibat dalam reaksi emosi negatif, dan penyatuan ingatan yang diluahkan secara emosional (mengerikan) berlaku di nukleus lateral amigdala. [13]

Banyak sambungan sinaptik terletak di otak tengah  hipotalamus  dan hippocampus, yang menentukan penyertaan mereka dalam  tindak balas tekanan . Oleh itu, bahagian anterior hippocampus, memberikan maklum balas negatif, mengawal tindak balas tekanan paksi neuroendokrin berfungsi dari korteks hipotalamus-pituitari-adrenal. [14]

Dalam mencari jawapan kepada persoalan bagaimana hipokampus dan penglihatan berkaitan, kajian neuropsikologi telah membuktikan penyertaan dalam pengenalan visual objek kompleks dan penghafalan objek gyrus parahippocampal dan korteks peririnal (bahagian korteks medial lobus temporal).

Dan kaitan apa yang diketahui oleh hipokampus dan otak penciuman (Rhinencephalon). Pertama, hippocampus menerima maklumat dari mentol penciuman (Bulbus olfactorius) melalui amigdala. Kedua, cangkuk hippocampal (uncus) adalah pusat penciuman korteks serebrum dan boleh dikaitkan dengan rhinencephalon. Ketiga, gyrus parahippocampal, yang menyimpan maklumat mengenai bau, juga termasuk dalam kawasan kortikal, yang bertanggungjawab untuk bau. [15]Baca lebih lanjut -  Bau

Penyakit hipokampus dan simptomnya

Pakar mengaitkan hipokampus dengan struktur otak yang agak rentan, kerosakannya (termasuk kecederaan otak traumatik) dan penyakit yang berkaitan dapat menyebabkan pelbagai gejala - neurologi dan mental.

Kaedah moden neuroimaging membantu mengenal pasti perubahan morfometrik pada hippocampus (isipadu), yang terdapat dalam kerosakan hipoksia dan penyakit otak tertentu, serta dalam penurunan kecacatannya.

Asimetri hippocampus dianggap sebagai tanda klinikal yang penting, kerana, mungkin, hippocampus kiri dan kanan dipengaruhi secara berbeza semasa penuaan. Menurut beberapa kajian, hippocampus kiri memainkan peranan utama dalam ingatan verbal episodik (ingatan verbal ingatan), dan hippocampus kanan memainkan peranan utama dalam penyatuan memori spasial. Menurut pengukuran, pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun, perbezaan jumlah mereka adalah 16-18%; meningkat dengan usia, dan jika dibandingkan dengan wanita, lelaki mempunyai lebih banyak asimetri. [16]

Penurunan sedikit hipokampus yang berlaku seiring dengan usia dianggap normal: proses atropik pada lobus temporal medial dan korteks entorhinal mula berlaku hampir pada dekad ketujuh. Tetapi mengecilkan otak kuda laut secara dramatik meningkatkan risiko demensia, gejala awalnya adalah episod singkat kehilangan ingatan dan disorientasi. Baca lebih lanjut dalam artikel -  Gejala demensia

Pengurangan hipokampus lebih ketara pada  penyakit Alzheimer . Walau bagaimanapun, belum jelas apakah ini adalah akibat penyakit neurodegeneratif ini atau merupakan prasyarat untuk perkembangannya. [17]

Menurut kajian, pada pesakit dengan gangguan depresi umum   dan gangguan tekanan etiologi pasca-trauma, terdapat penurunan dua hala dan sepihak dalam jumlah hipokampus - sebanyak 10-20%. Kemurungan jangka panjang juga disertai dengan penurunan atau penurunan neurogenesis pada hipokampus. [18]Menurut pakar neurofisiologi, ini disebabkan oleh peningkatan kadar kortisol. Hormon ini dihasilkan dan dilepaskan oleh korteks adrenal sebagai tindak balas kepada tekanan fizikal atau emosi, dan kelebihannya memberi kesan negatif kepada neuron piramid dari hippocampus, merosakkan ingatan jangka panjang. Oleh kerana tahap kortisol yang tinggi maka hipokampus menyusut pada pesakit dengan penyakit  Itsenko-Cushing . [19], [20]

• Baca juga -  Gejala tekanan

Penurunan jumlah atau perubahan sel saraf di hipokampus juga boleh dikaitkan dengan proses keradangan (radang saraf) pada lobus temporal otak (misalnya, dengan meningitis bakteria, dengan virus herpes simplex I atau II ensefalitis) dan berpanjangan pengaktifan mikroglia, yang sel imunnya (makrofag) melepaskan sitokin pro-radang, proteinase, dan molekul sitotoksik lain yang berpotensi.

Isi padu struktur serebrum ini dapat dikurangkan pada pasien dengan  glioma  otak, kerana sel-sel tumor menghasilkan glutamat neurotransmitter ke ruang ekstraselular, lebihan yang menyebabkan kematian neuron hippocampal.

Di samping itu, sejumlah kajian dengan analisis volumetrik MRI terhadap hipokampus telah mencatatkan penurunan kecederaan otak traumatik, epilepsi, gangguan kognitif sederhana, penyakit Parkinson dan Huntington,  skizofrenia , sindrom Down dan Turner. [21]

Malnutrisi tisu saraf - hipotrofi hipokampus - mungkin mempunyai etiologi iskemia setelah mengalami strok; dalam ketagihan dadah, khususnya, opioid, hipotrofi diperhatikan, kerana gangguan metabolisme dopamin oleh bahan psikoaktif.

Gangguan yang disebabkan oleh kekurangan unsur-unsur tertentu mempengaruhi trofisme tisu saraf seluruh hippocampus, secara negatif mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat. Jadi, vitamin B1 atau tiamin dan hippocampus dihubungkan oleh fakta bahawa dalam kes kekurangan vitamin ini secara kronik, proses pembentukan memori jangka pendek terganggu. Ternyata dengan kekurangan tiamin (risikonya meningkat dalam alkoholik) di medan gyrus dan hippocampal CA1 dan CA3, bilangan neuron piramidal dan ketumpatan proses aferen mereka dapat berkurang, itulah sebabnya gangguan dalam penghantaran impuls saraf. [22],  [23]Kegagalan tiaminovaya panjang boleh menyebabkan  sindrom Korsakoff .

Penurunan progresif dalam jumlah tisu saraf dengan kehilangan neuron - atrofi hippocampus - berlaku pada penyakit yang hampir sama, termasuk penyakit Alzheimer dan Itsenko-Cushing. Faktor risiko untuk perkembangannya dianggap sebagai penyakit kardiovaskular, keadaan kemurungan dan tekanan, epileptikus status, diabetes mellitus, hipertensi arteri,  [24]kegemukan. Gejala termasuk kehilangan ingatan (di Alzheimer, sebelum amnesia anterograde  )  [25],  [26]kesukaran dengan proses yang biasa, definisi spasial, dan ekspresi verbal. [27]

Sekiranya struktur organisasi sel-sel bidang tanduk Ammon dan wilayah subikulum terganggu dan sebahagian daripada neuron piramidal (atrofi) hilang - dengan pengembangan interstitium dan percambahan sel glial (gliosis) - sklerosis hippocampus ditentukan - sklerosis mesial hippocampus, mesial temporal atau mesial temporal lobus sclerosis. Sklerosis berlaku pada pesakit demensia (menyebabkan kehilangan ingatan episodik dan jangka panjang) dan juga menyebabkan  epilepsi lobus temporal . [28]Kadang-kadang ia ditakrifkan sebagai temporal limbik atau hippocampal, iaitu epilepsi hippocampal. Perkembangannya dikaitkan dengan kehilangan interneuron penghambatan (GABAergic) (yang mengurangkan keupayaan untuk menyaring isyarat aferen korteks entorhinal dan membawa kepada hipereksitabilitas), gangguan neurogenesis, dan percambahan akson sel granular zilin dentate. Maklumat lebih lanjut dalam artikel -  Epilepsi dan sawan epilepsi - Gejala

Seperti yang dibuktikan oleh amalan klinikal, tumor hippocampal jarang dijumpai dalam struktur serebrum ini, dan dalam kebanyakan kes ia adalah ganglioglioma atau tumor neuroepithelial dysembryoplastic - neoplasma glioneuronal jinak yang berkembang secara perlahan, yang terdiri terutamanya daripada sel glial. Selalunya berlaku pada zaman kanak-kanak dan usia muda; simptom utamanya adalah sakit kepala dan sawan kronik yang tidak dapat diubati.

Anomali kongenital hippocampus

Dengan malformasi korteks serebrum seperti, seperti displasia kortikal fokus, hemimegalencephaly (pembesaran unilateral korteks serebrum), schizencephaly (adanya celah kortikal yang tidak normal), polymicrogyria (penurunan konvolusi), serta disertai dengan kejang dan visual- gangguan spasial hippocampus nodul periventrikular.

Pembesaran amigdala dan hippocampus yang tidak normal dikenal pasti oleh penyelidik dengan adanya  sindrom autisme awal kanak-kanak . Pembesaran dua hippocampus diperhatikan pada kanak-kanak dengan  lissencephaly serebrum , penebalan gyri yang tidak normal (pachygiria), atau dengan heterotopi laminar subkortikal - penggandaan korteks serebrum, yang manifestasinya adalah sawan epilepsi. Lebih banyak maklumat dalam bahan:

• Kecacatan otak
• Dysgenesis otak

Hipoplasia hippocampus, dan sering dari corpus callosum, yang berkaitan dengan perkembangan otak yang kurang maju, dikesan pada bayi baru lahir dengan ensefalopati yang teruk dengan mutasi gen WWOX yang mengekod enzim oksidoreduktuktase. Anomali kongenital ini, yang menyebabkan kematian awal, ditunjukkan oleh kurangnya pergerakan bayi dan tindak balas terhadap rangsangan visual, serta kejang (yang muncul beberapa minggu selepas kelahiran).

Pembalikan hippocampus - perubahan kedudukan dan bentuk anatominya - juga mewakili kecacatan intrauterin pada hippocampus itu sendiri (Cornu Ammonis), pembentukannya dari lipatan bahan abu-abu archicortex selesai pada minggu ke-25 kehamilan.

Pembalikan hippocampus yang tidak lengkap, serta malrotasi hippocampus atau inversi hippocampus dengan malrotation, adalah pembentukan hippocampus sfera atau piramidal, yang lebih sering diamati di lobus temporal kiri - dengan penurunan ukuran. Perubahan morfologi pada alur berdekatan mungkin diperhatikan. Anomali dikesan pada pesakit dengan dan tanpa sawan, sekiranya terdapat kecacatan intrakranial yang lain dan dalam kes ketiadaannya.

Anomali kongenital juga merupakan kista hippocampal - rongga kecil yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal (ruang perivaskular yang diperluas dibatasi oleh dinding tipis) berbentuk bulat. Kista sisa hippocampus, sinonim dengan sista sulcus yang tersisa (Sulcus hippocampalis), terbentuk dengan penglibatan fisura hippocampal embrio yang tidak lengkap semasa perkembangan intrauterin. Penyetempatan ciri khas sista ini berada di hujung alur hippocampal, antara Cornu Ammonis dan Gyrus dentatus. Mereka tidak menampakkan diri dengan cara apa pun dan paling sering ditemui secara kebetulan semasa kajian MRI otak rutin. Menurut beberapa laporan, mereka dikesan pada hampir 25% orang dewasa.

Hippocampus dan coronavirus

Sejak awal penyebaran covid-19, para doktor telah mencatat di banyak pesakit yang terlupa, kegelisahan, mood depresi, mereka sering mendengar keluhan "kabut di kepala" dan peningkatan kerengsaan.

Coronavirus yang menyebabkan covid-19 diketahui memasuki sel melalui reseptor dalam mentol penciuman (Bulbus olfactorius), yang mengakibatkan gejala seperti anosmia atau kehilangan bau.

Mentol penciuman dikaitkan dengan hippocampus, dan menurut penyelidik penyakit neurodegeneratif di Persatuan Alzheimer, kerosakannya disebabkan oleh gangguan kognitif yang dilihat pada pesakit dengan covid-19, khususnya, masalah dengan ingatan jangka pendek.

Baru-baru ini, diumumkan bahawa mereka berhasrat untuk memulakan kajian skala besar mengenai kesan coronavirus pada otak dan penyebab penurunan kognitif dalam waktu terdekat, di mana para saintis dari hampir empat lusin negara akan berpartisipasi - di bawah bimbingan teknikal dan penyelarasan WHO.

Baca juga -  Coronavirus berlanjutan di otak walaupun sudah pulih

Diagnostik penyakit hippocampus

Kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit yang berkaitan dengan kerosakan tertentu pada struktur hippocampus termasuk  kajian sfera neuropsikik , pencitraan resonans magnetik dan  tomografi terkomputerisasi otak .

Doktor lebih suka memvisualisasikan hippocampus pada MRI: dengan gambar sagittal T1, coronal, gambar paksi berwajaran difusi, gambar paksi berwajaran T2 dari seluruh otak, dan gambar koronal berwajaran T2 pada lobus temporal. Untuk mengenal pasti perubahan patologi dalam bidang hippocampus itu sendiri, dentate atau parahippocampal gyri, MRI 3T digunakan; imbasan MRI dengan medan yang lebih tinggi mungkin diperlukan. [29]

Juga dilakukan:  Doppler ultrasonografi saluran otak , EEG -  encyphalography  otak.

Butiran dalam penerbitan:

• Epilepsi - Diagnosis
• Gangguan Depresi - Diagnosis

Rawatan penyakit hippocampus

Anomali kongenital hippocampus yang berkaitan dengan kekurangan dan pengurangan kecacatan otak tidak dapat disembuhkan: kanak-kanak ditakdirkan mengalami kecacatan kerana  gangguan kognitif dengan  keparahan yang berbeza - beza dan gangguan tingkah laku yang berkaitan.

Bagaimana beberapa penyakit yang disenaraikan di atas dirawat? Baca dalam penerbitan:

• Epilepsi - Rawatan
• Demensia dalam Penyakit Alzheimer - Rawatan
• Rawatan baru untuk penyakit Alzheimer
• Rawatan kemurungan
• Vitamin untuk otak

Dalam kes di mana antikonvulsan, iaitu  ubat antiepileptik,  tidak mengatasi kejang pada epilepsi lobus temporal tempial, mereka memerlukan  [30]sekurang-kurangnya rawatan pembedahan.

Operasi merangkumi: hippocampectomy - penyingkiran hippocampus; ektomi zon epileptogenik yang terhad atau dilanjutkan (reseksi atau pemotongan struktur yang terjejas); lobektomi temporal dengan pemeliharaan hipokampus; reseksi selektif hippocampus dan tonsil (amygdala-hippocampectomy). [31]

Menurut statistik klinikal asing, dalam 50-53% kes selepas pembedahan, serangan epilepsi pada pesakit berhenti, 25-30% pesakit yang dikendalikan mengalami sawan 3-4 kali setahun.

Bagaimana untuk melatih kuda nil?

Oleh kerana hippocampus (gyrus dentate) adalah salah satu dari beberapa struktur serebrum di mana neurogenesis atau regenerasi saraf - pembentukan neuron baru - berlaku, latihan dapat mempengaruhi proses gangguan ingatan secara positif (jika penyakit yang mendasari dirawat).

Telah terbukti bahawa  latihan sukan aerobik  dan aktiviti fizikal apa pun yang dapat dilaksanakan (dan terutama pada usia tua) menyumbang kepada kelangsungan hidup neuron dan merangsang pembentukan sel saraf baru di hipokampus. By the way, senaman mengurangkan tekanan dan memperbaiki kemurungan. [32],  [33], 

Di samping itu, rangsangan kognitif membantu melatih hippocampus, iaitu latihan mental: menghafal puisi, membaca, melakukan silang kata, bermain catur, dll.

Bagaimana membesarkan hippocampus, kerana pada usia tua ia menjadi lebih kecil? Ubat yang terbukti oleh penyelidik adalah senaman, yang meningkatkan perfusi hippocampus, dan pembentukan sel-sel baru tisu saraf lebih aktif.

Bagaimana memulihkan hipokampus selepas tekanan? Terlibat dalam meditasi kesadaran, yang merupakan latihan latihan minda yang bertujuan untuk melambatkan pemikiran berjalan, melepaskan negatif, dan mencapai ketenangan jiwa dan raga. Kajian dari universiti Asia Timur menunjukkan bahawa meditasi dapat membantu menurunkan kadar kortisol darah.