Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Keputihan berwarna coklat sebelum haid
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dengan mengingati kitaran haid biasa yang dikawal oleh hormon dengan penolakan lapisan berfungsi endometrium, disertai dengan pelepasan darah, kepada persoalan sama ada pelepasan coklat sebelum haid adalah normal, doktor menjawab dengan afirmatif. Dan pastikan bahawa tentang pelepasan sedemikian tidak perlu risau.
Walau bagaimanapun, keputihan seperti itu - bersama-sama dengan gejala lain - berlaku dalam keadaan patologi dan penyakit tertentu.
Sebab
Kita harus bermula dengan punca fisiologi. Dalam kebanyakan kes, lelehan berwarna coklat berdarah sebelum haid - lelehan merah-coklat atau coklat gelap sebelum dan selepas haid - adalah sebahagian daripada kitaran haid. Dan keamatan warna, seperti pelepasan coklat muda, adalah disebabkan oleh percampuran darah dengan rembesan faraj dan lendir serviks.
Pelepasan coklat sebelum haid dalam seminggu atau, seperti yang mereka katakan, sebelum haid smear coklat dijelaskan oleh kadar perkumuhan lapisan berfungsi endometrium yang ditolak dari rongga rahim, dalam proses di mana sesetengah wanita membentuk sisa darah dengan hemoglobin teroksida dan kelihatan lelehan coklat tebal sebelum haid.
Disebabkan turun naik dalam tahap hormon yang dihasilkan oleh ovari semasa kitaran haid, tahap cecair dalam lumen rahim (sebilangan kecil elektrolit terlarut) berubah, yang menerangkan pelepasan coklat berair sebelum haid anda.
Sejumlah kecil lelehan berwarna merah jambu-coklat sebelum haid - sehari atau dua sebelum ia bermula - boleh menjadi tanda ovulasi yang akan datang dan merupakan sebahagian daripada sindrom ovulasi yang dipanggil .
Dan pelepasan berwarna kuning-coklat yang berumur pendek sebelum haid anda diperhatikan semasa ovulasi - pecah folikel ovari dan pembebasan telur matang.
Keputihan merah jambu atau coklat sebelum haid adalah tanda kehamilan, dan salah satu yang terawal, yang tidak disedari oleh ramai wanita. Pelepasan sedemikian muncul selepas implantasi blastokista dalam endometrium rahim dan dipanggil pendarahan implantasi.
Baca lebih lanjut - Pelepasan awal kehamilan
Mana-mana pakar sakit puan akan memberitahu anda bahawa pelepasan coklat sebelum haid tanpa rasa sakit, serta pelanggaran periodicity mereka selepas 40-45 tahun - tanda menghampiri menopaus (menopaus), dan tempoh penurunan beransur-ansur dalam pengeluaran hormon oleh ovari sebelum tidak dapat dielakkan. Permulaan dipanggil perimenopause. Tempoh ini juga mungkin bermula pada usia yang lebih muda, di mana ia mungkin didiagnosis sebagai kegagalan ovari primer.
By the way, tidak disertai dengan sensasi yang menyakitkan keluar coklat sedikit sebelum haid anda pada kitaran haid anovulaton (apabila ovari tidak mengeluarkan ovum).
Pelepasan coklat cair sebelum haid dengan OC - kontraseptif oral gabungan - dikaitkan dengan kesan pada endometrium analog sintetik estrogen dan progesteron mereka, walaupun pematangan dan pembebasan telur dari ovari tidak berlaku. Perlu diingat bahawa pada peringkat awal penggunaan OC seperti keputihan boleh berada di tengah-tengah kitaran.
Keputihan prahaid berwarna coklat sebagai simptom yang serius
Dan bilakah keputihan sebegini patut dibimbangkan dan menjadi alasan untuk berjumpa pakar sakit puan?
Apabila terdapat lelehan berwarna coklat berkrim, serta lelehan merah jambu-coklat sebelum haid anda, akibat ketidakteraturan haid (terutamanya hypomenorrhea atau oligomenorrhea) atau dari kehamilan ektopik awal .
Pelepasan berdarah dan coklat yang banyak dengan bekuan sebelum haid, disertai dengan kekejangan yang menyakitkan di kawasan perut, memancar ke kawasan lumbar, muncul dalam kes detasmen telur janin pada awal kehamilan - keguguran awal. Dalam kes ini, patogenesis pelepasan dengan pembekuan darah adalah disebabkan oleh pengurangan hematoma retrochorionic , yang terbentuk di dalam rahim apabila chorion (membran janin) terlepas dan salurannya rosak.
Jika anda mengalami sakit perut dan lelehan coklat sebelum haid, anda harus mengesyaki penyakit organ pelvis, termasuk:
- Keradangan ovari - oophoritis ;
- keradangan tiub fallopio (fallopian) dan ovari - keradangan pelengkap rahim (salpingoophoritis) atau adnexitis;
- Sindrom ovari polikistik , yang dicirikan oleh pelepasan coklat lendir sebelum haid;
- kehadiran polip dalam serviks atau polip endometrium ;
- keradangan membran mukus dalaman rahim - endometritis ;
- endometriosis (penyakit endometrioid) - pertumbuhan berlebihan membran mukus dalaman rahim di luar rahim;
- fibroid atau mioma rahim (neoplasma jinak otot dan tisu rahim).
Pelepasan coklat berdarah yang sangat berat sebelum haid berlaku apabila endometrium tumbuh di luar rahim, di mana ia berkelakuan seperti dalam rongga rahim: ia menebal, runtuh dan berdarah dengan setiap kitaran haid. Mekanisme perkembangan endometriosis adalah berkaitan dengan peningkatan paras estrogen (estradiol dan/atau estrone) - hiperestrogenisme .
Keputihan berwarna coklat tidak berbau, sakit semasa hubungan seks diikuti dengan pendarahan, haid yang lebih berat atau lebih lama dan pendarahan antara haid adalah gejala klinikal keradangan serviks (serviks) , serta tanda-tanda awal kanser serviks .
Keputihan berbau coklat biasanya merupakan salah satu simptom:
- ketidakseimbangan mikroflora faraj dengan pertumbuhan bakteria oportunistik - vaginosis bakteria , di mana pelepasan kelabu-coklat sebelum haid diperhatikan;
- keradangan akut mukosa faraj - vaginitis bakteria (colpitis) .
Bau yang tidak menyenangkan, gatal-gatal dan lelehan coklat sebelum haid anda paling kerap berlaku dengan penyakit radang genital , yang berkembang disebabkan oleh jangkitan kelamin (STI), terutamanya trikomoniasis .
Siapa yang hendak dihubungi?
Diagnosis
Untuk mengetahui punca pelepasan coklat prahaid yang tidak normal yang dikaitkan dengan keadaan atau penyakit patologi, diagnosis dibuat, termasuk:
- Pemeriksaan ginekologi dan pengumpulan sejarah perubatan pesakit;
- kolposkopi, histeroskopi diagnostik, ultrasound pelvis dan rahim dan kaedah instrumental lain;
- Ujian makmal, termasuk ujian darah klinikal dan biokimia, ujian darah untuk jangkitan TORCH, dan ujian untuk tahap hormon seks dalam darah,
Sapuan faraj untuk menganalisis mikroflora, biopsi endometrium, dsb.
Berdasarkan data diagnostik instrumental dan keputusan ujian, diagnosis pembezaan dilakukan: untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai, adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan keadaan dan penyakit yang mempunyai gejala yang sama.
Apakah yang perlu anda lakukan jika anda mengalami keputihan sebelum haid?
Pelepasan coklat sebelum haid, disebabkan oleh sebab biasa, tidak memerlukan sebarang rawatan.
Adakah mungkin untuk berenang dalam kes sedemikian? Anda perlu mandi, tetapi berenang di sungai atau kolam renang tidak digalakkan. Pendedahan matahari jangka panjang dan peningkatan aktiviti fizikal juga tidak disyorkan.
Jika keputihan berwarna coklat tidak normal dan terdapat gejala yang membimbangkan, satu-satunya perkara yang betul untuk dilakukan ialah berjumpa pakar sakit puan.