Ujian darah untuk rheumoprobes

Ujian reumatik adalah analisis yang menentukan kehadiran penanda keradangan dalam darah. Mereka adalah salah satu kaedah diagnostik awal penyakit onkologi, reumatik, dan patologi berjangkit.

Apakah ujian yang termasuk dalam ujian reumatik dan apakah yang ditunjukkan?

Analisis adalah kajian komprehensif, di mana bilangan faktor utama yang mampu memprovokasi onkologi dan patologi lain ditentukan. Adalah penting untuk mengetahui nisbah peratusan penunjuk ini, kerana sebarang perubahan boleh menunjukkan pelbagai bentuk patologi. Penunjuk ini boleh digunakan untuk mengenal pasti keterukan penyakit dan menentukan peringkatnya.

Pengenalpastian penunjuk ini membolehkan untuk mengenal pasti faktor etiologi dan membangunkan taktik dan strategi untuk perjuangan selanjutnya. Juga, dengan bantuan analisis ini, adalah mungkin untuk mengawal proses rawatan, jika perlu, membuat pelarasan tertentu kepadanya.

RF

Faktor reumatoid adalah penunjuk proses patologi akut dalam badan. Dalam orang yang sihat, penunjuk ini adalah sifar, iaitu, faktor reumatoid tidak hadir. Walau bagaimanapun, terdapat penunjuk tertentu yang dianggap boleh diterima dan dianggap sebagai penunjuk biasa. Oleh itu, untuk orang dewasa, penunjuk faktor rheumatoid tidak boleh melebihi 14 IU/ml. Sekiranya penunjuk tidak melebihi norma yang dibenarkan, hasilnya dianggap negatif; jika mereka meningkat, hasil positif berlaku. Penunjuk berbeza untuk kategori umur yang berbeza: untuk kanak-kanak, mereka lebih rendah, untuk orang dewasa, mereka lebih tinggi.

Penampilannya dalam darah boleh menjadi fisiologi, iaitu, ia berlaku untuk sebab-sebab semula jadi, agak mudah difahami untuk badan. Sebagai contoh, peningkatan berlaku jika orang itu makan makanan berlemak, melakukan kerja fizikal yang berat, atau melakukan senaman fizikal yang sengit pada waktu petang sebelum mengambil ujian. Hampir selalu, protein ini terdapat dalam darah orang tua, yang dikaitkan dengan perubahan semula jadi yang berkaitan dengan usia dalam badan. Apabila mengambil ubat-ubatan tertentu, tahap boleh berkurangan dengan ketara, yang memberikan hasil negatif palsu.

Jika jumlah RF dengan ketara melebihi norma, ini adalah tanda penyakit radang mana-mana etiologi dan penyetempatan. Ini sering berlaku dengan arthritis rheumatoid, hepatitis, mononukleosis, penyakit autoimun.

Antistreptolysin ASLO

Ia adalah faktor yang bertujuan untuk lisis (penghapusan) jangkitan streptokokus. Iaitu, pertumbuhannya berlaku dengan peningkatan kandungan streptokokus. Ini boleh berlaku dengan pelbagai penyakit berjangkit dan radang, bakteremia, sepsis. Selalunya, peningkatan streptokokus berlaku dengan kerosakan utama pada saluran urogenital, saluran pernafasan, buah pinggang, usus. Dengan pendedahan yang berpanjangan kepada jangkitan pada badan, penyakit autoimun boleh berkembang. Penyakit sepsis, purulen dan erysipelas dianggap sebagai komplikasi.

Dalam individu yang sihat, Antistreptolysin O juga terdapat dalam darah, tetapi parasnya harus berada dalam norma yang dibenarkan. Ia juga perlu untuk mengambil kira kehadiran faktor bersamaan yang mungkin menunjukkan jangkitan. Tahap antistreptolysin boleh meningkat dengan latar belakang kolesterol yang berlebihan, aktiviti fizikal yang tinggi dan tekanan. Keputusan negatif palsu dengan tahap pengurangan protein antistreptolysin boleh diperolehi apabila mengambil ubat hormon dan antibiotik tertentu.

Seromucoid

Ini adalah kompleks glikoprotein serum yang mengandungi komponen karbohidrat, yang mana ia melakukan beberapa fungsi dalam badan. Biasanya, jumlah seromucoid dalam plasma meningkat secara mendadak terhadap latar belakang keradangan. Ini mempunyai nilai diagnostik yang penting dalam banyak keadaan patologi, keradangan lembap yang boleh dikatakan tidak mengganggu seseorang dan sukar untuk dikesan dengan kaedah klinikal. Ini adalah salah satu kaedah diagnosis awal yang paling boleh dipercayai.

Membolehkan pengesanan tepat pada masanya penyakit seperti diabetes mellitus, infarksi miokardium, pyelonephritis dan glomerulonephritis, batuk kering. Kepentingan kaedah ini ialah ia memungkinkan untuk mengesan penyakit lama sebelum ia menunjukkan dirinya secara klinikal, dan, dengan itu, langkah-langkah boleh diambil untuk mencegahnya.

Ia juga sering digunakan untuk membuat kesimpulan tentang kesesuaian melakukan tiroidektomi, iaitu membuang kelenjar tiroid. Ia adalah kaedah tambahan yang menjelaskan dalam mendiagnosis onkologi.

C protein reaktif

Salah satu petunjuk proses keradangan akut. Ia digunakan untuk diagnostik dan untuk memantau keberkesanan rawatan. Oleh itu, peningkatan jumlah protein ini dalam plasma menunjukkan perkembangan keradangan. Jika, dengan latar belakang rawatan, tahap menurun, ini menunjukkan keberkesanan rawatan. Ia juga boleh menjadi tanda penyakit onkologi, pertanda infarksi miokardium. Tahap rendah protein ini diabaikan, kerana ia tidak mempunyai kepentingan klinikal. Ia melakukan fungsi fisiologi yang penting dalam tubuh manusia, contohnya, ia meningkatkan jumlah antibodi yang diperlukan untuk melawan jangkitan terhadap penyakit berjangkit. Ia mempunyai kesan merangsang dan mengaktifkan sistem imun. Tetapi fungsi ini juga mempunyai kelemahan - rangsangan sistem imun yang berlebihan boleh membawa kepada perkembangan patologi autoimun, di mana organ dalaman rosak oleh antibodi mereka sendiri.

Kadar tindak balasnya tinggi. Ia bertindak balas dengan cepat (dalam masa 4-5 jam selepas jangkitan). Kadar pertumbuhan tahap protein ini berkadar terus dengan kadar perkembangan patologi. Semakin aktif penyakit itu berkembang, semakin cepat tahap protein meningkat. Oleh itu, pemantauan penunjuk ini dalam dinamik boleh menjadi nilai diagnostik yang hebat.

Ia juga perlu mengambil kira bahawa protein hanya menunjukkan peringkat akut penyakit, apabila ia masuk ke dalam bentuk kronik, jumlah protein menjadi normal. Oleh itu, adalah penting untuk menjalankan kajian tepat pada masanya. Pertumbuhan boleh disambung semula apabila penyakit itu berlalu dari bentuk kronik ke peringkat eksaserbasi.

[ 1 ], [ 2 ]

Petunjuk untuk prosedur ujian reumatik

Adalah dinasihatkan untuk menjalani ujian untuk tujuan pencegahan untuk orang yang berumur lebih dari 25-27 tahun, serta mereka yang mempunyai kecenderungan keturunan terhadap perkembangan penyakit onkologi. Ia ditetapkan kepada semua pesakit yang mempunyai aduan sakit pada sendi, otot, atau sebarang kesakitan lain yang bersifat berterusan. Ia dijalankan dengan peningkatan suhu badan yang tidak munasabah, terutamanya jika ia bertahan lama dan tidak berkurangan dengan penggunaan antipiretik. Petunjuknya ialah kekakuan sendi, bengkak. Sakit kepala jangka panjang, arthritis rheumatoid juga merupakan petunjuk langsung untuk ujian.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Persediaan

Anda tidak boleh makan makanan 8 jam sebelum ujian. Anda hanya boleh minum air kosong. Ia juga tidak digalakkan untuk makan makanan berlemak atau mengambil sebarang ubat beberapa hari sebelum ujian. Ini akan menghapuskan kemungkinan ketidaktepatan dan data yang salah dan meningkatkan kebolehpercayaan ujian. Jika anda telah dirawat dengan antibiotik, ubat anti-radang atau ubat lain, ujian itu perlu ditangguhkan selama 2 minggu. Jika anda tidak boleh berhenti mengambil ubat atau anda memerlukan ubat segera, anda harus memberitahu doktor anda mengenainya. Ia juga tidak disyorkan untuk minum teh, ubat-ubatan, kopi, atau makanan bergoreng sehari sebelum ujian. Anda harus mengelakkan tekanan fizikal dan mental yang berlebihan.

Adakah mungkin untuk mengambil ujian reumatik di luar eksaserbasi?

Di luar keterukan, sampel diambil untuk tujuan pencegahan. Ini disyorkan untuk orang tua pertama sekali, dan juga untuk orang yang telah mencapai umur 25 tahun. Ia perlu mengambil ujian setiap tahun. Ia juga perlu untuk menjalankan kajian untuk orang yang mempunyai kecenderungan untuk penyakit onkologi, dengan reumatik, sakit berterusan dan demam yang kerap.

Ujian juga boleh dilakukan untuk menilai keberkesanan terapi yang digunakan. Pada peringkat akut, mereka digunakan untuk menubuhkan diagnosis utama. Tidak masuk akal untuk mengambil ujian untuk menentukan CRP di luar peringkat akut, kerana ia adalah penunjuk proses keradangan akut dan jika tiada penyakit, atau di luar peringkat akut, tahapnya akan normal.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Teknik ujian reumatik

Untuk menjalankan analisis, darah mesti diambil dengan betul dari vena. Ini dilakukan di bilik prosedur oleh jururawat prosedur. Sebilangan kecil darah diperlukan. Selepas itu, ia dimasukkan ke dalam tabung uji. Kaedah PCR sebelum ini digunakan secara langsung untuk menjalankan kajian, tetapi hari ini ia sudah lapuk, jadi keutamaan diberikan kepada kaedah turbodimetrik. Dalam kes ini, penentuan kuantitatif dibuat dan nisbah peratusan penunjuk yang ditentukan ditentukan. Keputusan dikeluarkan dalam bentuk laporan perubatan.

Bagaimanakah darah diambil untuk ujian reumatologi?

Ia diambil dalam keadaan makmal dari vena, dengan cara venipuncture standard, memerhatikan semua peraturan asepsis dan teknik mengambil darah vena. Kemudian dihantar ke makmal untuk kajian lanjut.

Prestasi biasa

Untuk analisis ini, norma adalah nama yang sangat bersyarat. Adalah perlu untuk memahami bahawa ujian reumatik adalah kompleks kajian yang terdiri daripada menentukan pelbagai penunjuk bebas yang mungkin tidak berkaitan antara satu sama lain dalam apa jua cara. Setiap penunjuk yang dikaji mempunyai norma tersendiri. Di samping itu, mereka sangat bergantung pada umur, keadaan fisiologi badan, sejarah hidup dan penyakit.

Ujian reumatologi adalah negatif.

Keputusan negatif ialah apabila penunjuk berada dalam julat normal atau di bawahnya. Segala-galanya bergantung pada sampel tertentu. Secara umum, penunjuk rendah menunjukkan keadaan fungsi badan, contohnya, kehamilan, terlalu banyak kerja, ketegangan saraf.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Ujian reumatologi adalah positif

Keputusan positif menunjukkan pertumbuhan mereka. Pada masa yang sama, penunjuk khusus bergantung pada jenis kajian. Sebagai contoh, penunjuk CRP meningkat dengan perkembangan proses keradangan akut dalam badan. Pada masa yang sama, antistreptolysin menunjukkan peningkatan dalam streptokokus.

Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa ujian reumatik mungkin meningkat sedikit selepas makan makanan berlemak, goreng, selepas senaman yang sengit. Sesetengah penunjuk mungkin kekal tinggi selepas penyakit berjangkit, dan juga pada orang tua, yang dikaitkan dengan banyak perubahan yang berlaku dalam badan.

Ujian reumatologi pada kanak-kanak

Kanak-kanak juga kadang-kadang perlu mengambil ujian reumatik. Selalunya, keperluan sedemikian timbul terhadap latar belakang penyakit radang dan berjangkit. Jika jangkitan streptokokus disyaki, paras antistreptolysin diperlukan.

Banyak kajian saintifik telah mengesahkan bahawa tahap antistreptolysin dalam kanak-kanak usia sekolah turun naik bergantung kepada banyak faktor, malah kawasan kediaman. Oleh itu, di Amerika Syarikat titer biasa ialah 240 U, manakala di India dan Korea penunjuk ini berbeza dari 240 hingga 330 U. Oleh itu, konsep norma dalam kes ini sangat bersyarat. Walaupun pada kanak-kanak yang sihat sepenuhnya, penunjuk ini boleh melebihi petunjuk "norma".

Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa walaupun kehadiran titer antistreptolysin yang tinggi belum lagi menunjukkan kehadiran penyakit, kerana antibodi berterusan untuk masa yang lama, dan kadang-kadang seumur hidup, selepas penyakit itu. Oleh itu, titer yang tinggi mungkin menunjukkan bahawa kanak-kanak itu mempunyai imuniti yang stabil terhadap jangkitan streptokokus. Selepas rawatan, kandungan antibodi tertinggi diperhatikan pada 5-6 minggu, selepas itu perlahan-lahan kembali ke nilai normal. Pemulihan boleh mengambil masa dari 1 bulan hingga beberapa tahun atau lebih.

Tahap seromucoid menunjukkan perkembangan jangkitan, termasuk cacar air, rubella, campak. Tahap ini sangat tinggi pada hari-hari pertama penyakit ini. Pada bayi baru lahir, tidak seperti orang dewasa, CRP bukanlah penunjuk jangkitan. Tahap protein mungkin tidak meningkat walaupun dengan perkembangan sepsis. Sebabnya adalah ketidakmatangan fungsi sistem imun, buah pinggang, hati dan sistem lain.

Peranti untuk analisis

Untuk menjalankan kajian, kompleks keseluruhan peralatan makmal berkualiti tinggi diperlukan, yang akan memastikan teknologi pada setiap peringkat kajian. Oleh itu, adalah perlu untuk menyediakan sepenuhnya semua peringkat, bermula dari pensampelan darah dan berakhir dengan pengeluaran hasilnya. Kajian ini dijalankan menggunakan kaedah turbodimetrik.

Menaikkan dan menurunkan nilai

Oleh kerana ujian reumatik adalah analisis yang kompleks, untuk menguraikannya, pertama sekali perlu menentukan penunjuk utama yang termasuk dalam kompleks ini dan menentukan senarai patologi yang mungkin ditunjukkan oleh satu atau satu lagi penyelewengan dari norma.

Perkara pertama yang perlu ditentukan ialah jumlah protein. Sekiranya ia dinaikkan, ini menunjukkan bahawa proses patologi berlaku di dalam tubuh manusia, penyakit sedang berkembang. Tetapi adalah mustahil untuk menentukan patologi apa yang berlaku berdasarkan data ini sahaja. Oleh itu, kami memberi perhatian kepada penunjuk berikut.

Albumin adalah protein yang dihasilkan oleh hati manusia. Protein ini tidak dianggap secara berasingan, ia adalah sebahagian daripada pecahan. Oleh itu, nisbah antara pecahan ini mempunyai kepentingan diagnostik.

Pengurangan tahap pecahan protein boleh diperhatikan semasa mengandung, menyusu, dan dalam kebanyakan perokok. Gambar ini sering diperhatikan selepas berpuasa yang berpanjangan, diet yang kerap, dengan kekurangan nutrien, terutamanya protein, dan juga apabila menggunakan kontraseptif hormon dan ubat estrogen lain.

Juga, penurunan dalam albumin mungkin menunjukkan perkembangan pelbagai keadaan patologi, seperti penyakit usus. Ia juga boleh menjadi akibat daripada kerosakan pada organ dalaman. Penunjuk ini juga berkurangan dengan ketara dalam neoplasma malignan dan suppurations.

Faktor reumatoid adalah antibodi yang muncul hanya pada latar belakang beberapa penyakit. Selalunya, ia adalah arthritis rheumatoid. Ia sentiasa dikesan dalam kes pencerobohan autoimun badan. Ia adalah penunjuk penting keterukan tiroiditis. Ia berdasarkan penunjuk ini bahawa kesimpulan dibuat tentang sama ada kelenjar tiroid perlu dikeluarkan.

Antistreptolysin - O (ASLO) ialah antibodi kepada streptokokus, yang terbentuk dalam tubuh manusia selepas bersentuhan dengan jangkitan. Peningkatannya menunjukkan perkembangan patologi berjangkit etiologi streptokokus dan proses berjangkit dan keradangan yang berbeza-beza keparahan: dari ringan hingga sepsis. Perubahan juga berlaku pada latar belakang tonsilitis, demam merah, penyakit buah pinggang, penyakit hati, patologi purulen-septik. Streptococcus boleh menjejaskan hampir semua organ. Sebelum ini, endokarditis streptokokus adalah penyakit yang agak biasa, tetapi hari ini patologi ini sangat jarang berlaku. Selalunya, glomerulonephritis berjangkit didiagnosis menggunakan ujian reumatik untuk antistreptolysin.

CRP dikesan dalam proses keradangan yang berlaku dalam fasa akut. Peningkatan tahap menunjukkan perkembangan proses onkologi, menjadi pendahulu kepada infarksi miokardium. Protein ini cepat bertindak balas terhadap sebarang kerosakan tisu dan merangsang fungsi perlindungan badan. Perlu diambil kira bahawa mengambil ubat hormon, kontraseptif juga boleh menyebabkan peningkatan titer CRP.

Asid urik membantu mengeluarkan nitrogen berlebihan daripada badan. Ia disintesis dalam hati dalam bentuk garam natrium dan terkandung dalam plasma darah. Ia dikumuhkan oleh buah pinggang. Peningkatan dalam ujian reumatik menunjukkan perkembangan patologi buah pinggang. Di samping itu, ini menunjukkan hiperurisemia, yang membawa kepada gout. Bahaya penyakit ini ialah garam asid urik boleh mengkristal dan termendap di pelbagai bahagian badan, termasuk tulang, sendi, dan otot. Ini biasanya membawa kepada perkembangan arthritis. Penurunan paras asid urik boleh berlaku semasa mengambil diuretik dan ubat lain.

Kompleks imun yang beredar (CIC) adalah penunjuk utama pencerobohan autoimun, dan sering menunjukkan perkembangan keradangan sifat autoimun. Tahap mereka mungkin meningkat terhadap latar belakang jangkitan bakteria dan virus, kegigihan virus, jangkitan laten, tindak balas alahan. Peningkatan tahap juga mungkin berlaku dalam patologi yang lebih teruk, seperti proses onkologi, rematik, jangkitan kulat.

Setiap doktor mempunyai jadual berdasarkan data yang ditafsirkan. Setiap penunjuk dan umur mempunyai kriteria penilaian sendiri, dibentangkan dalam jadual di bawah.

Penunjuk	Nilai biasa
	Kanak-kanak di bawah umur 14 tahun	Dewasa	Warga emas (lebih 60 tahun)
Jumlah protein, g/l	46-76	65-85	63-83
Albumin, g/l	38-54	35-50	34-48
Faktor reumatoid, IU/ml	Sehingga 12.5	Sehingga 14	Sehingga 14
Antistreptolysin O, U/ml	0-150	0-200	0-200
Protein C-reaktif, mg/l	0-5	0-5	0-5
CIC, U/ml	30-90	30-90	30-90
Asid urik, µmol/l	80-362	140-480	150-480

Ujian reumatik untuk SLE

Sistemik lupus erythematosus adalah penyakit autoimun. Dalam kes ini, sel dan tisu dianggap sebagai asing kerana proses patologi. Dan badan mula menghasilkan antibodi terhadap mereka. Akhirnya, keradangan berkembang dalam sel-sel yang telah mengalami pencerobohan autoimun.

Dalam kes ini, analisis akan menunjukkan peningkatan kandungan jumlah protein. Tetapi apa patologi yang terdapat di dalam badan ditentukan oleh penunjuk lain. Kebanyakan penyakit autoimun didiagnosis berdasarkan peningkatan tahap CIC (kompleks imun yang beredar), yang merupakan gambaran langsung keadaan sistem imun.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Ujian reumatik dan vaskulitis

Vaskulitis adalah keradangan saluran, yang, seperti mana-mana keradangan lain, mudah dikesan menggunakan ujian reumatik. Dalam kes ini, peningkatan CRP - protein C-reaktif, yang merupakan penunjuk utama proses keradangan, boleh mempunyai nilai diagnostik. Pengesanan menunjukkan bahawa keradangan berada di peringkat akut. Dengan penyakit ini, pencerobohan autoimun berkembang terhadap saluran darah manusia, akibatnya kebolehtelapannya berkurangan dengan ketara, mereka menjadi rapuh, berdarah, menyakitkan. Edema dan hiperemia teruk berkembang.

Ujian reumatik untuk jangkitan laten

Dalam kes jangkitan laten, tahap seromucoid meningkat, yang merupakan yang pertama bertindak balas terhadap penembusan jangkitan. Tahap protein C-reaktif juga meningkat dengan ketara, kerana ini adalah protein utama yang mencetuskan pengeluaran antibodi sebagai tindak balas kepada serangan berjangkit. Sekiranya tahap streptokokus dalam badan meningkat dengan ketara, tahap antistreptolysin meningkat. Pada masa yang sama, peranan utama dalam mengesan jangkitan terpendam masih diberikan kepada CRP, yang melekat pada mikroorganisma patogen, menjadikannya lebih "terlihat" untuk sistem imun, yang mencetuskan kompleks tindak balas imun yang bertujuan untuk menghapuskan patogen dari badan. Kemudian, secara langsung di tapak keradangan, CRP mengikat produk pereputan mikroorganisma dan melindunginya daripada kesan negatif. Ini membawa kepada pengaktifan fagositosis, akibatnya flora patogen diserap dan dihapuskan.

Walaupun fakta bahawa nilai normal diketahui, hanya doktor yang boleh mentafsir ujian reumatik dengan betul, kerana bukan sahaja penunjuk kuantitatif penting, tetapi juga nisbahnya. Gambar klinikal patologi, faktor yang berkaitan, dan anamnesis semestinya diambil kira. Sekiranya perlu, kajian tambahan ditetapkan.