^

Kesihatan

Keputihan dan kegatalan

, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Gejala-gejala yang tidak menyenangkan, seperti pelepasan putih dan gatal-gatal, boleh disebabkan oleh jangkitan, termasuk - dihantar terutamanya melalui hubungan seksual, serta beberapa penyakit ginekologi.

Punca Keputihan dan kegatalan

Dalam normal pelepasan vagina telus, yang terdiri daripada rembesan vagina dan lendir serviks yang dihasilkan oleh kelenjar vagina (vagina) dan serviks (serviks uteri). Bergantung pada tempoh kitaran haid wanita (tahap estrogen), kuantiti dan konsistensi mereka mungkin berbeza-beza, tetapi mereka tidak merengsakan alat kelamin atau menyebabkan gatal-gatal. Bakteria gram-positif asid laktik mikroflora vagina normal-Lactobacillus spp. Atau bacilli Doderlein - mewujudkan persekitaran berasid fisiologi dan mengekalkan pH vagina yang diperlukan (kira-kira 3.8-4.4), melindungi alat kelamin dari patogen.

Sekiranya wanita mempunyai gejala seperti gatal-gatal alat kelamin dan pelepasan putih, adalah perlu untuk berunding dengan pakar sakit puan: adalah mungkin untuk menentukan punca sebenar pelepasan itu dan gatal-gatal dalam vagina hanya semasa pemeriksaan perubatan.

Perlu diingat bahawa, pertama, gatal-gatal dan pelepasan putih pada wanita dengan hipersensitiviti kepada komponen suppositori vagina yang digunakan boleh pelepasan selepas penggunaan suppositories. Reaksi sedemikian dengan kerengsaan mukosa vagina boleh diprovokasi oleh bahan kimia yang terkandung dalam detergen, kontraseptif dan pelincir topikal, pelincir, penyelesaian untuk semburan, dll.

Kedua, terdapat peluang yang baik bahawa tempoh yang tertunda, pelepasan putih dan gatal-gatal berkaitan dengan kehamilan - dengan syarat wanita itu mempunyai jangkitan vagina. Pelepasan vagina biasanya meningkat disebabkan oleh paras estrogen yang lebih tinggi dan aliran darah vagina yang lebih besar. Konsistensi putih dan berubah-ubah leukorea (pelepasan) semasa kehamilan bukanlah tanda penyakit kecuali pelepasan disertai dengan gatal-gatal, pembakaran, bau busuk atau bengkak bibir.

Baca lebih lanjut dalam penerbitan - pelepasan kehamilan awal

Dalam kebanyakan kes, pelepasan putih, gatal-gatal dan pembakaran (terutamanya selepas kencing) adalah manifestasi jangkitan. Oleh itu, tanda-tanda pertama jangkitan vagina kulat yang disebabkan oleh fungi candida (candida) -pelepasan curdy putih dan gatal-gatal. Keadaan ini dipanggil Thrush, candidiasis vagina, vaginitis candidal atau vulvovaginitis candidal. [1]

Maklumat lanjut dalam cerita - pelepasan curd dan gejala lain

Di samping itu, sama seperti thrush, pelepasan putih, benjolan dan gatal-gatal di kawasan alat kelamin muncul dalam vaginosis sitolitik - sindrom pertumbuhan berlebihan lactobacilli atau doderlein cytolysis. [2]

Kuning dengan sentuhan nanah atau pelepasan putih dengan bau dan gatal-gatal, sakit di vagina dan perut yang lebih rendah, dengan pendarahan antara tempoh haid adalah antara gejala urogenital Chlamydia. [3]

Sedang dan gatal-gatal yang teruk dan pelepasan putih, yang mungkin kelabu atau sedikit kuning, muncul dalam kes-kes keradangan vagina apabila dijangkiti oleh bakteria patogen lain serta mycoplsma hominis. Diagnosis kemudiannya boleh ditakrifkan sebagai vaginosis bakteria. [4]

Jika wanita mempunyai gejala seperti pelepasan vagina kehijauan dengan exudate seperti nanah, pelepasan putih tebal dan gatal-gatal kelentit dan vestibule vagina, pembengkakan alat kelamin luar, kesakitan semasa hubungan seksual (dan dalam beberapa kes pendarahan selepas itu), kita mungkin bercakap tentang seksual yang ditransmisikan [5]

Leukorrhea disertai dengan gatal-gatal-pelepasan putih yang banyak dan gatal-gatal-sering menunjukkan vaginitis (colpitis) -proses keradangan membran mukus - [6]

Vagina pelepasan pada wanita di menopaus, apabila tahap estrogen berkurangan dan pH vagina boleh berubah menjadi ˃5 neutral. Dan terhadap latar belakang ini, pelepasan kering, gatal dan putih (sangat terhad), kemerahan dan pembakaran membran mukus mungkin menunjukkan vaginitis atropik. [7]

Gatal-gatal dan pelepasan putih pada lelaki juga boleh disebabkan oleh jangkitan kulat-dalam candidiasis urogenital.

Maklumat lanjut - lelaki thrush

Juga pelepasan uretral lelaki muncul dalam jangkitan bakteria, termasuk: trichomonad urethritis, [8] urogenital mycoplasmosis, [9] gonorrhea. Dalam sifilis genitourinary terdapat kemerahan di kawasan alat kelamin, gatal-gatal kepala zakar, dan pelepasan putih. [10]

Tetapi pelepasan berkrim putih di bawah kulup dan gatal-gatal yang boleh berlaku dengan kebersihan yang tidak mencukupi-ini adalah pengumpulan smegma, yang merupakan rahsia yang dihasilkan oleh kelenjar sebum di bawah daun dalaman kulup.

Maklumat lanjut dalam cerita - pelepasan lelaki dan gejala lain

Faktor-faktor risiko

Faktor-faktor yang mengasyikkan kepada peningkatan jangkitan kulat dan patogen bakteria dalam vagina adalah:

  • Kebersihan yang lemah;
  • Jangkitan Seks dan STD yang tidak dilindungi - jangkitan seksual yang disebarkan;
  • Penggunaan antibiotik yang menekan lactobacilli mikroflora vagina biasa;
  • Peralihan pH vagina ke sisi alkali dan penurunan yang berkaitan dengan doderlein bacilli dysbiosis vagina dalam menopaus;
  • Semburan kerap;
  • Pengurangan imuniti pelbagai etiologi, termasuk imunosupresi fisiologi pada kehamilan;
  • Diabetes.

Patogenesis

Dalam penyakit yang menunjukkan gejala di atas, patogenesis dijelaskan oleh tindakan jangkitan - kulat atau bakteria.

Dalam kes thrush, ia adalah kulat saccharomycete seperti ragi anamorfik candida albicans, yang mempengaruhi tisu dengan melekat sel-sel yis ke sel epitel vagina. Pendaraban seterusnya kulat dalam bentuk koloni membawa kepada kematian sel-sel mukosa dan penolakan mereka.

Apabila klamidia urogenital berkembang, membran mukus diserang oleh Chlamydia (bakteria Chlamydia trachomatis), yang mengikat kepada reseptor sel membran dan menembusi mereka, menyebabkan tindak balas keradangan.

Dalam gonococci (Neisseria gonorrhoeae), agen penyebab gonorrhea, villi khas membantu menjajah sel-sel epitelium membran mukus. Pencerobohan bakteria membawa kepada tindak balas keradangan tempatan dengan pembentukan exudate yang mengandungi nanah. Di samping itu, endotoxin bakteria secara langsung merosakkan sel epitelium.

Mekanisme gatal-gatal dalam thrush, vaginosis bakteria dan STD adalah bahawa histamin, amina biogenik yang dikeluarkan dari mastosit yang rosak (sel mast), mediator reaksi seperti gatal-gatal dan kemerahan, mula bertindak pada reseptor histamin sel-sel histamin.

Epidemiologi

Sebagai peraturan, statistik berasingan mengenai simptomologi penyakit tidak disimpan, tetapi pakar-pakar mencatatkan bahawa pelepasan vagina adalah gejala ginekologi yang paling kerap pada wanita usia reproduktif, dan sekurang-kurangnya satu kes vaginitis gejala dalam kehidupan mereka adalah kira-kira 70-75% wanita.

Siapa yang hendak dihubungi?

Diagnostik Keputihan dan kegatalan

Diagnosis wanita dilakukan oleh pakar sakit puan dan lelaki oleh ahli urologi. Ia termasuk pemeriksaan fizikal, pengambilan sejarah, dan ujian makmal.

Ujian darah diperlukan: umum dan biokimia; untuk antibodi kepada bakteria patogen yang menyebabkan STD.

Adalah wajib untuk melakukan pemeriksaan mikrobiologi dan bakteroskopik pelepasan vagina, serta analisis mikroflora dari vagina,

Bagi pesakit lelaki, A pemeriksaan pelepasan uretral diperlukan.

Diagnosis instrumental mungkin terhad kepada colposcopy dan ultrasound pelvik.

Untuk menentukan jangkitan tertentu atau mengenal pasti patologi lain etiologi yang tidak berjangkit, diagnosis pembezaan dijalankan.

Rawatan Keputihan dan kegatalan

Rawatan etiologi dan gejala terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan yang sesuai dengan diagnosis yang mendasari.

Iaitu, ubat-ubatan dalam pelbagai bentuk (tablet, kapsul, suppositori) ditetapkan bergantung kepada jangkitan - antibiotik atau antijamur. Baca lebih lanjut dalam penerbitan:

Untuk melegakan gatal-gatal yang teruk, doktor menetapkan antihistamin untuk pentadbiran lisan.

Bagi mereka yang lebih suka rawatan herba, disyorkan untuk menggunakan tumbuhan ubat seperti Chamomile, Calendula, St John's Wort, Plantain, Lupchatka Erectus, Arnica, dan White Milkwort. Gunakan decoctions tumbuhan ini untuk jarum suntikan vagina dan mencuci alat kelamin. Butiran dalam artikel - spritzing dengan thrush

Komplikasi dan akibatnya

Gejala-gejala yang dipertimbangkan adalah manifestasi pelbagai jangkitan dan penyakit yang dapat memberikan komplikasi dan mempunyai kesan negatif tertentu terhadap sistem genitourinary, dan pada wanita - dan pada organ-organ sistem pembiakan.

Sebagai contoh, disebabkan oleh thrush berulang (vaginitis candidal berulang), jangkitan kulat boleh menjangkiti tisu serviks dan membawa kepada serviks candidal; Ini, seterusnya, boleh menyebabkan serviks menjadi sempit dan menyebabkan ketidaksuburan.

Jika Candida albicans merebak ke tisu kulup pada lelaki, Candida Balanoposthitis boleh berlaku. Kelenjar prostat dan saluran ejakulasi juga boleh terjejas, yang membawa kepada disfungsi ereksi. Kadang-kadang, jika sistem imunnya lemah, candidiasis invasif mungkin berkembang, iaitu penyebaran kulat di seluruh badan, yang mempengaruhi pelbagai organ.

Chlamydia boleh menyebabkan keradangan serviks, endometrium dan tiub fallopian. Komplikasi vaginosis bakteria termasuk keradangan pundi kencing dan uretra, endometritis, keradangan tiub fallopian dan bahkan sebahagian daripada peritoneum yang meliputi mereka, dan keradangan purulen ovari. Pada wanita hamil, akibat dan komplikasi vaginosis asal bakteria dapat menampakkan diri dalam pengguguran spontan pada kehamilan lewat atau buruh pramatang.

Pencegahan

Pencegahan asas memberi tumpuan kepada jangkitan yang dihantar melalui hubungan seksual, baca:

Anda juga harus mengelakkan spaying, yang boleh memusnahkan bakteria yang bermanfaat yang menghalang jangkitan vagina, dan memakai seluar dalam kapas, yang membolehkan penyerapan kelembapan dan boleh mencegah jangkitan kulat.

Dan kita juga perlu ingat bahawa kebersihan (kebersihan diri) masih menggalakkan kesihatan.

Ramalan

Prognosis untuk gejala seperti pelepasan putih dan gatal-gatal bergantung kepada kejayaan merawat keadaan yang menyebabkan mereka.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.