Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pelepasan berdarah di tengah kitaran
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pelepasan berdarah di tengah kitaran berbeza daripada haid, pertama, ketidaktelitian, kedua, tahap keamatan, ketiga, tempoh. Sebagai peraturan, mereka adalah sedikit merah jambu atau coklat smear pada seluar dalam, muncul antara haid, kadang-kadang - lebih sengit, tetapi masih tidak mencapai tahap pendarahan haid.
Kemunculan pelepasan berdarah antara haid sering dikaitkan dengan tempoh ovulasi, mengambil ubat hormon, dan tidak selalu merupakan isyarat gangguan yang serius. Walau bagaimanapun, penampilan kesan darah, darah atau pendarahan di tengah kitaran merujuk kepada patologi ginekologi yang berpotensi (metroragia). Oleh itu, adalah bernilai menganalisis peristiwa ini, cuba kaitkannya dengan inovasi dalam rutin biasa, sebagai contoh, penggunaan kontraseptif baru atau pembatalan yang lama, adalah wajar untuk berunding dengan doktor, supaya tidak terlepas perkembangan penyakit.
Punca Pendarahan pertengahan kitaran
Pertimbangkan punca kesan darah pada seluar dalam antara tempoh haid.
- Peralihan kepada mengambil kontraseptif oral - bulan pertama mengambil apa yang dipanggil pendarahan terobosan diperhatikan, kebanyakannya ia adalah pelepasan berdarah berlumur, yang disebabkan oleh fakta bahawa badan sedang menyesuaikan diri dengan penerimaan hormon eksogen. Tindakan siri ubat ini adalah berdasarkan perencatan kitaran ovulasi. Kemudian, jika anda mengikuti skema penerimaan dengan jelas, gejala hilang, kitaran haid stabil, haid tidak begitu banyak dan tidak disertai dengan sindrom yang menyakitkan. Kesan sampingan sedemikian dijangka dan diterangkan dalam arahan untuk kontraseptif oral yang popular: Regulon , Jes , Klyra.
- Penggunaan bentuk kontraseptif hormon lain - tampalan, implan, suntikan.
- Pelanggaran skema penggunaan kontraseptif hormon, pengeluaran mereka.
- Penggunaan alat kontraseptif dalam rahim , yang paling terkenal dan digunakan ialah IUD.
- Mengambil ubat - hormon, trombolytik, neuroleptik, penenang, antidepresan dan beberapa yang lain.
- Akibat daripada manipulasi ginekologi, contohnya kauterisasi laser hakisan serviks , cryodestruction endometrium, biopsi serviks, pembuangan polip , reseksi ovari , pengguguran , dsb. Pesakit biasanya diberi amaran tentang kemungkinan keluarnya haid oleh doktornya.
- Terapi penggantian hormon .
- Daripada etiologi yang tidak ditentukan.
Keputihan berdarah di tengah kitaran mungkin disebabkan oleh sebab yang memerlukan pemeriksaan dan rawatan. Ini termasuk:
- Disfungsi ovari . Gejala sedemikian menunjukkan tahap estrogen yang tidak mencukupi , yang dihasilkan oleh ovari, yang biasanya tinggi pada pertengahan kitaran. Hipoproduksi hormon seks boleh disebabkan oleh tekanan kronik, tingkah laku pemakanan yang buruk, dan tumor ovari, polikistik , patologi endokrin.
- Patologi badan dan serviks ( polip , myoma , hiperplasia endometrium , neoplasma malignan), pelengkapnya.
- Proses keradangan dalam organ pelvis , termasuk yang disebabkan oleh STI.
- Kecederaan Faraj .
- Pelepasan darah yang tidak normal pada ibu mengandung mungkin menjadi pelopor kepada keguguran , kehamilan ektopik yang terganggu , menunjukkan kehadiran polip plasenta , malposisi atau gangguan plasenta , kematian janin, atau kehadiran keadaan di atas.
Faktor-faktor risiko
Pelepasan berdarah dalam tempoh intermenstrual boleh diprovokasi bukan sahaja oleh patologi ginekologi, yang merupakan faktor utama yang menimbulkan penampilan mereka. Sesetengah penyakit sistemik juga boleh disertai dengan gejala ini. Ini termasuk:
- penyakit darah dan organ hematopoietik yang membawa kepada pembekuan yang lemah;
- Patologi endokrin - hiper dan hipotiroidisme , gangguan pituitari termasuk sindrom Icenko-Cushing , hiperplasia korteks adrenal , diabetes ;
- kegagalan hati dan buah pinggang;
- neurosis , gangguan tekanan akut dan kronik.
Risiko pelepasan antara haid meningkat semasa tempoh ketidakstabilan hormon: akil baligh, apabila kitaran haid belum ditubuhkan, dan pramenopause dan permulaannya , apabila kesuburan pudar, semasa tempoh mengandung. Malah tingkah laku pemakanan yang lemah, pengambilan diet jangka panjang yang tidak seimbang boleh menyebabkan kemunculan pelepasan berdarah di tengah kitaran. Penyebab bukan patologi juga termasuk pecahnya sarung folikel semasa ovulasi, implantasi embrio dalam lapisan miometrium.
Patogenesis
Mekanisme penampilan metroragia adalah pelbagai dan dipertimbangkan bergantung kepada punca yang membawa kepada permulaan gejala patologi. Walau bagaimanapun, jika kita tidak menyelidiki patogenesis penyakit asal, maka hubungan langsung dengan kemunculan pelepasan berdarah yang tidak tepat pada masanya mempunyai gangguan semula jadi fungsi ovari yang berkaitan dengan pengeluaran hormon seks wanita, atau penindasan buatannya. Patologi organik seperti myoma, polip, endometriosis, tumor ganas organ kemaluan wanita, yang membawa kepada kemunculan metroragia, adalah neoplasma yang bergantung kepada hormon. Patologi ovari - langsung (keradangan, neoplasma), disebabkan oleh penyakit endokrinologi, latar belakang hormon rendah secara semula jadi semasa penstrukturan semula badan (menarche, menopaus), membawa kepada pengeluaran hormon estrogen dan progesteron yang tidak mencukupi.
Biasanya, tahap estrogen harus berada pada tahap tertinggi sebelum ovulasi, yang membantu menyuburkan telur . Selepas ovulasi, tahap progesteron , yang memastikan kehamilan akan berjalan lancar, juga meningkat. Menjelang akhir kitaran, jika persenyawaan tidak berlaku, kepekatan hormon berkurangan, lapisan endometrium atrofi dan ditolak dengan sejumlah darah (haid). Dalam kes kekurangan hormon, proses yang sama berlaku di tengah kitaran, kekurangan hormon membawa kepada kekurangan endometrium, atrofi dan penolakan, yang disertai dengan pelepasan berdarah di tengah kitaran.
Pada wanita hamil, gejala ini mungkin menunjukkan ancaman keguguran . Sebagai tambahan kepada jangkitan alat kelamin, keabnormalan rahim dan kecenderungan genetik, hipofungsi ovari , menyebabkan kekurangan luteal, memainkan peranan utama dalam patogenesis keguguran.
Apabila mengambil ubat yang menjejaskan pengeluaran hormon seks wanita, (terapi penggantian, kontraseptif) mengubah status hormon wanita secara buatan - menyekat pengeluaran estrogen endogen dan progesteron. Proses yang sama berlaku seperti kekurangan hormon semulajadi, diselesaikan dengan penolakan sebahagian daripada endometrium, terutamanya pada permulaan pengambilan, apabila badan menyusun semula dalam keadaan baru (pendarahan terobosan), dan selepas pemberhentian ubat (pendarahan penarikan).
Mengambil ubat-ubatan yang tidak berkaitan secara langsung dengan masalah ginekologi, seperti penipisan darah, boleh menyebabkan pendarahan di tengah kitaran. Antipsikotik, antidepresan dan ubat psikotropik lain mempunyai kesan sampingan seperti hiperprolaktinemia, dan sebagai akibatnya, risiko metroragia meningkat.
Tidak selalu mekanisme keputihan berdarah sebelum waktunya adalah patologi. Ia mungkin disebabkan oleh pecahnya sarung folikel semasa ovulasi . Dalam sesetengah wanita, implantasi embrio dalam lapisan miometrium mungkin disertai dengan pelepasan pancutan yang sedikit. Di samping itu, turun naik yang berkaitan dengan usia latar belakang hormon menjadi punca pendarahan kecil di luar haid.
Keputihan berdarah antara haid, tanpa rasa sakit, untuk beberapa minggu pertama selepas pemasangan IUD dianggap normal. Kesan sampingan ini dijangka, patogenesis adalah disebabkan oleh tindak balas endometrium kepada pengenalan objek asing - mungkin terdapat kerosakan mikro semasa manipulasi dan / atau tindak balas terhadap gestagen, jika ia berada dalam komposisi lingkaran, serta kehadiran penyakit radang laten sfera alat kelamin pada pesakit (dengan gejala penyakit IUD yang jelas tidak akan dipasang). Selepas penyingkiran peranti intrauterin, mungkin juga terdapat sedikit pendarahan.
Epidemiologi
Pelepasan berdarah di luar fasa haid kitaran, tanpa mengira keamatannya, dianggap sebagai metrorrhagia dan dianggap sebagai gejala patologi yang berpotensi. Menurut statistik dunia, setiap perundingan kesepuluh dengan pakar sakit puan dikaitkan dengan pendarahan rahim yang tidak normal (ini termasuk pendarahan dengan intensiti yang berbeza yang tidak sesuai dengan norma).
Dalam struktur keseluruhan patologi ginekologi, metroragia di kalangan pesakit umur subur aktif berkisar antara 3% hingga 30%, dengan insiden yang lebih tinggi semasa menarche dan perimenopause.[1]
Gejala
Pelepasan berdarah di tengah kitaran tanpa rasa sakit, diperhatikan selama beberapa hari, mungkin bukan sebab untuk bimbang. Terutamanya jika peristiwa sedemikian berlaku buat kali pertama dan haid anda telah teratur setakat ini. Ia hanya bernilai memerhatikan keadaan anda, menganalisis peristiwa sebelumnya, mungkin puncanya akan muncul dengan sendirinya. Pelepasan berdarah berlumur kecil di tengah kitaran, sebagai peraturan, bertepatan dengan ovulasi dan tidak membawa ancaman yang ketara kepada kesihatan.
Walau bagaimanapun, jika pendarahan kecil walaupun tanpa gejala membimbangkan lain berlaku pada wanita dengan menopaus yang mantap, ia sudah menjadi tanda masalah, dan masuk akal untuk melawat pejabat ginekologi. Pelepasan berdarah semasa menopaus tidak sepatutnya menjadi priori. Ini dianggap sebagai gejala patologi dan mungkin menunjukkan kehadiran proses keradangan, mioma rahim, polip endometrium, endometriosis, neoplasma malignan organ kemaluan. Wanita dalam tempoh menopaus sering mempunyai sejambak penyakit kronik dan menjalani terapi. Mereka mungkin mengalami pelepasan berdarah dari genesis yang disebabkan oleh perubatan.
Sekiranya sakit pinggang atau perut bawah disertai dengan keluarnya darah di tengah kitaran, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor dengan gejala ini. Juga menyebabkan kebimbangan harus kehadiran demam. Tanda-tanda sedemikian menunjukkan kemungkinan keradangan pada alat kelamin.
Pelepasan mukosa berdarah di tengah kitaran dengan sakit menarik di bahagian bawah abdomen adalah perkara biasa bagi wanita yang menggunakan IUD buat kali pertama selepas dimasukkan. Sekiranya gejala tidak hilang dan menjadi lebih jelas, ia patut memberi perhatian kepada doktor. Wanita itu mungkin mempunyai bentuk proses keradangan kronik yang terpendam, yang telah bertambah buruk di bawah pengaruh badan asing yang dimasukkan. Juga, lingkaran itu sendiri adalah faktor risiko untuk perkembangan keradangan.
Pelepasan berdarah antara haid di tengah kitaran boleh menjadi gejala neoplasma. Dalam kes sedemikian, mereka biasanya tidak disertai dengan sakit, kadang-kadang kesan berminyak pada seluar dalam kekal selepas hubungan seks, contohnya, dengan polip serviks. Kehadiran nod myomatous, endometritis, endometriosis, endometriosis menampakkan diri dengan kesan coklat atau berdarah yang kekal pada seluar dalam dari semasa ke semasa semasa ketiadaan haid.
Pelepasan berdarah dengan lendir di tengah kitaran boleh menjadi gejala jangkitan dengan patogen kelamin. Lendir dalam kes ini tidak telus dan mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Dalam trichomoniasis - berbuih, kelabu-kuning dengan kekotoran darah, menyebabkan gatal-gatal yang teruk di kawasan alat kelamin luar. Walau bagaimanapun, terdapat juga bentuk steril yang tidak menyebabkan banyak ketidakselesaan. Dengan pelepasan berdarah klamidia bercampur dengan mukus-bernanah, terdapat sakit di bahagian bawah abdomen, gatal-gatal akut. Dalam gonorea pelepasan berdarah antara haid bersebelahan dengan lendir kuning keputihan atau kehijauan, kemerahan dan sensasi terbakar di kawasan labia kecil dan besar, terbakar apabila membuang air kecil. Mungkin terdapat peningkatan suhu badan. STI dalam bentuk tulen hampir tidak pernah ditemui, hampir selalu jangkitan bercampur.
Pelepasan sukrosa dengan lendir jernih atau keputihan di antara haid dengan sensasi sedikit ketidakselesaan di bahagian bawah abdomen, biasanya gejala yang tidak berbahaya yang mengiringi ovulasi.
Pelepasan berdarah dengan gumpalan di tengah kitaran juga boleh menjadi agak tidak berbahaya dan muncul pada latar belakang ovulasi atau ketidakseimbangan hormon, dengan kehadiran alat intrauterin, kontrasepsi hormon. Tetapi jika mereka bertahan lama, memperhebatkan atau disertai dengan gatal-gatal dan kesakitan adalah perlu untuk segera berjumpa doktor - gejala sedemikian menunjukkan kemungkinan keradangan. Pelepasan dengan bekuan mungkin dikaitkan dengan pembekuan darah yang lemah, lelehan berdarah yang berat kadangkala ditunjukkan oleh mioma rahim, adenomyosis , poliposis, endometriosis , neoplasma malignan.
Selepas hubungan seks, sesetengah wanita juga perasan dengan serta-merta atau pada waktu pagi keluar darah antara haid. Punca kejadian sedemikian mungkin trauma pada membran mukus faraj atau serviks, disebabkan oleh geseran kuat akibat kekurangan pelinciran faraj. Penyebab lain mungkin kehadiran IUD, polip serviks , proses keradangan berjangkit dan keadaan lain yang diterangkan di atas.
Keputihan berdarah pada awal kehamilan bukanlah sesuatu yang luar biasa. Ia berlaku semasa implantasi telur yang disenyawakan dalam lapisan miometrium dinding rahim. Biasanya ia adalah pelepasan berdarah yang sedikit, mereka boleh diperhatikan selama dua hingga tiga hari.
Keputihan berdarah pada awal kehamilan juga boleh menjadi tanda kehamilan ektopik atau beku , gejala kemungkinan keguguran, varises faraj, kekurangan isthmic-serviks . Jika seorang wanita telah menjalani pembedahan cesarean semasa bersalin sebelumnya , pelepasan berdarah semasa kehamilan seterusnya mungkin merupakan tanda pembedahan parut jahitan rahim. Di samping itu, ibu mengandung mungkin mengalami ektopia, hakisan, nod myomatous, polip, jangkitan, keradangan dan punca lain simptom ini.
Pada akhir kehamilan, pelepasan berdarah adalah petanda buruk. Ia berlaku sekiranya plasenta previa tidak normal atau detasmen pramatang plasenta. Dalam kes kedua, gejala yang disertakan adalah hipertonisitas rahim dan sensasi kesakitan yang agak kuat. Pelepasan berdarah pada separuh kedua kehamilan boleh memberi isyarat kemungkinan keguguran lewat, mengenai kematian janin dalam rahim , tetapi kadang-kadang penampilan mereka hanya disebabkan oleh seks kasar sehari sebelumnya.
Siapa yang hendak dihubungi?
Diagnostik Pendarahan pertengahan kitaran
Pada wanita, pelepasan berdarah di tengah kitaran tidak biasa, punca mereka juga, untuk sebahagian besar, agak tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, gejala sedemikian juga boleh menunjukkan kehadiran patologi yang serius. Dan dengan sebarang tanda luaran - tahap keamatan, warna, ketiadaan atau kehadiran kesakitan secara bebas membezakan gejala berbahaya daripada tidak berbahaya tidak akan berfungsi. Kanser rahim pada mulanya boleh menampakkan diri dengan keluarnya sedikit berdarah tanpa rasa sakit, dan darah ovulasi - menjadi merah gelap, walaupun dengan bekuan darah. Oleh itu, jika peristiwa itu berulang, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan menjalani beberapa langkah diagnostik.
Memandangkan punca keputihan antara haid adalah sangat pelbagai, ia biasanya mengambil masa untuk membuat diagnosis. Doktor mengumpul anamnesis, dengan mengambil kira umur pesakit. Menjalankan pemeriksaan ginekologi. Secara selari, dia mengambil ujian:
- klinikal-- darah dan air kencing;
- kimia darah ;
- sapuan faraj untuk bacteriostasis ;
- Pap smear ;
- coagulogram;
- hormon tiroid.
Sekiranya perlu, doktor boleh menetapkan ujian makmal lain, serta - perundingan dengan ahli endokrinologi, pakar nefrologi, pakar neurologi.
Pertama sekali, pesakit menjalani ultrasound pelvis . Jika ini tidak mencukupi, diagnostik instrumental lain, seperti pengimejan resonans magnetik organ kemaluan, ditetapkan. Histeroskopi rongga rahim dengan bahan untuk pemeriksaan histologi boleh ditetapkan.
Diagnosis pembezaan dijalankan berdasarkan data pemeriksaan pesakit dan kajian anamnesisnya dengan mengecualikan patologi yang paling berbahaya.
Rawatan Pendarahan pertengahan kitaran
Pelepasan berdarah di tengah kitaran boleh diprovokasi oleh pelbagai faktor, jadi rawatan dalam setiap kes adalah individu. Ia ditetapkan mengikut keputusan pemeriksaan pesakit.
Di samping itu, jika seorang wanita dengan pelepasan yang banyak telah kehilangan sejumlah besar darah, keutamaan pertama doktor adalah untuk mengimbangi kerugian ini. Terapi pampasan dijalankan serentak dengan pemeriksaan dan diagnosis. Pesakit yang disebutkan di atas ditetapkan sebagai agen hemostatik, ubat yang menguatkan dinding saluran darah, menggalakkan penguncupan otot rahim. Untuk memulihkan kerugian, vitamin kumpulan B, persediaan yang mengandungi besi, kompleks multivitamin ditetapkan. Sekiranya pendarahan disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, maka ia dipulihkan dengan mengambil pil kontraseptif hormon yang kompleks. Mereka diambil kursus tiga hingga enam bulan, status hormon pesakit sentiasa dipantau. Apabila mengesan neoplasma (polip serviks atau rongga rahim, enodometriosis), pertama sekali, tumor dikeluarkan dengan prestasi mengikis diagnostik kandungan rongga rahim. Kemudian, selepas pemeriksaan histologinya, rawatan konservatif individu ditetapkan untuk mencegah pertumbuhan semula neoplasma.
Histeroskopi - digunakan secara serentak untuk diagnosis dan campur tangan terapeutik invasif minimum. Alat endoskopik dengan muncung optik, histeroskop yang disambungkan ke komputer, dimasukkan melalui faraj ke dalam rahim. Monitor dengan pembesaran sepuluh kali ganda memaparkan permukaan dalaman mukosa rahim. Doktor menelitinya dan mengeluarkan hanya bahagian mukosa dengan tanda-tanda patologi benigna. Permukaan dalaman rahim mengalami trauma lebih kurang daripada pengikisan diagnostik. Selepas operasi sedemikian, pesakit pulih lebih cepat, tetapi histeroskopi, sebagai peraturan, tidak digunakan jika terdapat kecurigaan proses malignan. Dalam kes ini, hanya reseksi diagnostik dilakukan.
Dalam kes lesi yang meluas pada mukosa rahim dalaman, ablasi electrosurgical endometrium, campur tangan invasif minimum untuk membakar endometrium, boleh ditetapkan. Operasi sedemikian biasanya dilakukan pada pesakit menopause dengan pendarahan berpanjangan dan/atau kontraindikasi kepada terapi hormon. Oleh kerana lapisan endometrium akibat ablasi secara praktikal tidak dapat dipulihkan, campur tangan ini dilakukan pada tanda-tanda yang ketat pada pesakit usia subur.
Jika histologi menunjukkan kehadiran perubahan malignan dalam sel-sel organ seksual, maka rawatan pembedahan biasanya ditunjukkan. Kanser ginekologi termasuk neoplasma malignan pada badan rahim, serviks dan ovarinya. Jumlah pembedahan bergantung pada tahap proses dan penyetempatan tumor. Wanita dalam usia subur cuba memelihara kesuburan mereka sebaik mungkin. Keutamaan dalam semua kes diberikan kepada operasi laparoskopi sebagai kurang traumatik. Di klinik moden dengan bantuan laparoskopi walaupun campur tangan yang sangat luas dilakukan, sebagai contoh, dalam kanser endometrium, apabila bukan sahaja badan rahim, tetapi juga pelengkapnya dan nodus limfa pelvis akan dikeluarkan.
Dalam kanser serviks tanpa penyebaran tempatan, bukan sahaja bahagian yang terkena tumor tetapi juga badan rahim mesti dibuang. Organ sasaran seterusnya ialah ovari. Oleh itu, wanita yang tidak merancang untuk mempunyai anak akan dikeluarkan juga. Walau bagaimanapun, pesakit muda cuba menyelamatkan ovari, melakukan transposisi mereka pada saluran mereka di rongga perut atas untuk mengelakkan kematian mereka semasa sesi terapi radiasi. Jika tumor telah berkembang, sebagai contoh, ke dalam pundi kencing atau rektum, maka semua organ pelvis mesti dikeluarkan.
Kanser ovari juga tidak selalu melibatkan penyingkiran organ sepenuhnya. Pada peringkat awal, pesakit usia melahirkan anak menjalani pembedahan laparoskopi ovari . Dalam kes proses yang meluas, semua fokus tumor dikeluarkan. Pada masa ini, banyak klinik mempunyai keupayaan untuk melakukan pembedahan laparoskopi total. Pembedahan diikuti dengan kemoterapi dan/atau terapi radiasi seperti yang ditunjukkan.
Jangkitan seksual dan penyakit radang genesis tidak berjangkit dirawat secara konservatif. Dalam setiap kes tertentu, kursus rawatan ditetapkan, bergantung kepada keputusan peperiksaan dan punca yang ditemui.
Dalam patologi bukan ginekologi merawat penyakit yang mendasari, mengimbangi kehilangan darah dan menghapuskan pelanggaran keseimbangan hormon.
Dalam kes pelepasan berdarah iatrogenik di tengah kitaran, rawatan ditetapkan secara individu, bergantung pada sifat pengaruh patologi yang dikenal pasti. Mereka menukar dos ubat atau ubat itu sendiri kepada yang lain, menukar kaedah kontraseptif, dsb.
Komplikasi dan akibatnya
Memandangkan sebab yang menyebabkan pelepasan berdarah di tengah kitaran boleh menjadi sangat pelbagai, maka akibat mengabaikan gejala itu bahkan boleh membawa maut.
Pelepasan berdarah yang tidak normal dari saluran kemaluan, disebabkan oleh penyusunan semula hormon badan, tekanan, perlanggaran hidup, beban fizikal tidak meninggalkan komplikasi dalam normalisasi keadaan pencetus. Perkara yang sama berlaku untuk kontraseptif, kedua-dua intrauterin dan hormon.
Penyebab patologi pelepasan berdarah di tengah kitaran kebanyakannya boleh dirawat atau keadaan itu boleh diberi pampasan secara perubatan, terutamanya jika bantuan tepat pada masanya dicari.
Sekiranya seorang wanita mengambil sikap tunggu dan lihat dan tidak berniat untuk diperiksa dalam apa cara sekalipun, taktik ini boleh membawa kepada komplikasi. Akibat yang paling mungkin dari patologi yang tidak dirawat adalah peningkatan dalam kekerapan pelepasan, perkembangan pendarahan (dalam kes ini, biasanya sudah beralih ke ambulans).
Apabila seorang wanita tidak memberi perhatian kepada pelepasan berdarah yang tidak normal untuk masa yang lama, akibatnya boleh menjadi kelemahan umum, pening hingga tidak sedarkan diri, hipotensi, loya, anemia.
Walau bagaimanapun, pelepasan intermenstrual tidak selalu meningkat, ia mungkin tidak muncul setiap kali, dan patologi akan berkembang dan merumitkan. Ia harus dipertimbangkan:
- Jika STI yang tidak dirawat hadir, kawasan kemaluan terjejas terutamanya, dan jangkitan juga boleh merebak ke organ lain. Beberapa akibat yang mungkin adalah:
- dysbacteriosis mukosa faraj ;
- keradangan membran mukus rahim, pelengkapnya, saluran endoserviks → ketidaksuburan ; polip, hakisan dan endometriosis → prakanser;
- halangan tiub → ketidaksuburan;
- perubahan atropik dalam tisu epitelium tiub → kehamilan ektopik;
- keradangan ovari → disfungsi ovari;
- komplikasi kehamilan: gangguan plasenta → keguguran, tidak lengkap, dll.;
- cystitis , pyelonephritis ;
- keradangan peritoneum dsb.
- Dengan kehadiran neoplasma jinak:
- pendarahan rahim ;
- kemungkinan keganasan;
- masalah dengan konsep dan kehamilan.
- Dengan kehadiran neoplasma malignan, hasil yang membawa maut adalah mungkin.
- Patologi endokrinologi, neurosis bertambah teruk, mereka lebih sukar untuk mengimbangi. Ini mempunyai kesan patologi pada seluruh organisma.
- Keputihan pada wanita hamil pada peringkat awal boleh bertukar menjadi pendarahan. Komplikasi gejala sedemikian pada ibu masa depan boleh menjadi pengguguran spontan, pecah tiub fallopio dalam kehamilan ektopik yang tidak didiagnosis; pada kehamilan lewat - hipoksia janin bersalin pramatang.,
Pencegahan
- Gaya hidup yang sihat yang mungkin: diet yang berkhasiat membolehkan anda secara semula jadi memberi badan semua bahan yang diperlukan untuk berfungsi dengan kualiti; mengelakkan tabiat buruk; aktiviti fizikal yang boleh dilaksanakan (kecergasan, Pilates, yoga); menggalakkan pembebasan adrenalin, yang menguatkan saluran darah dan merangsang peredaran darah; menguatkan kesihatan mental dan ketahanan tekanan.
- Pematuhan budaya dan kebersihan kehidupan seksual, kerana dalam kebanyakan kes banyak patologi ginekologi berasal dari jangkitan seksual. Pencegahan kehamilan yang tidak dirancang. Khususnya, perlu menggunakan kontraseptif penghalang, terutamanya dalam hubungan kasual.
- Wanita dengan penyakit kronik sfera kemaluan disyorkan secara berkala untuk menjalani kursus prosedur fizikal (hydromassage, mandi bulat, mandi mineral dan lain-lain jenis hidroterapi, lumpur, prosedur elektrik, terapi cahaya, urut, akupunktur, dll.). Rawatan resort kesihatan mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan ini.
- Lawatan berkala ke pejabat ginekologi (1-2 kali setahun), terutamanya bagi wanita yang mempunyai sejarah ginekologi yang tidak menguntungkan, peribadi dan keluarga.
- Menyemai dari zaman kanak-kanak asas budaya seksual dan kebersihan intim.
- Dengan kehadiran patologi yang didiagnosis, perlu menjalani rawatan tepat pada masanya, dengan jelas mengikuti semua preskripsi doktor yang hadir.
Ramalan
Kebanyakan sebab di mana seorang wanita mungkin mengalami pelepasan berdarah di tengah kitaran, boleh dihapuskan tanpa akibat untuk kesihatan dan kehidupan wanita itu, terutamanya apabila mencari bantuan profesional tepat pada masanya.
Prognosis bergantung kepada faktor-faktor yang menyebabkan pelepasan antara haid. Sekiranya penyebabnya adalah proses keradangan yang diabaikan, mioma saiz besar, tumor kanser, maka sebagai hasil rawatan, kehidupan wanita akan dipelihara, tetapi bukan fungsi pembiakan. Neoplasma malignan yang disebarkan dengan metastasis boleh menyebabkan kematian pramatang pesakit.
Namun, bantuan perubatan yang tepat pada masanya biasanya membawa kepada hasil yang menggalakkan.